小儿急性气管支气管炎是由什么原因引起的？

       （1）病因主要是感染。病原体是病毒、肺炎支原体或细菌，或合并感染。在病毒感染中，流感、腺病毒、3型副流感病毒和呼吸道合胞病毒占多数。肺炎支原体也并不少见。任何能引起上呼吸道感染的病毒都可以成为支气管炎的病原体。在病毒感染的基础上，致病细菌可引起继发感染。更常见的细菌是肺炎球菌，β溶血性链球菌A组、葡萄球菌和流感杆菌有时是百日咳杆菌、沙门菌或白喉杆菌。环境污染、空气污染或频繁接触有毒气体也会刺激支气管粘膜引起炎症。营养不良、佝偻病、异常反应、慢性鼻炎、咽炎等免疫功能低下或特殊素质都可能是本病的诱因。

        （2）儿童鼻、喉、气管、支气管腔狭窄、软骨柔软、缺乏弹性组织、粘膜弱、细血管丰富、粘液腺分泌不足、免疫功能差等生理解剖特点，使儿童易发生呼吸道感染。气管、支气管炎、粘膜充血是早期变化，然后头皮屑、水肿、粘膜白细胞浸润、粘度或粘液脓性分泌物、支气管纤毛、巨噬细胞、淋巴管防御功能障碍、细菌侵犯正常无菌支气管，然后细胞碎片和粘液脓性分泌物积累。咳嗽是消除支气管分泌物、支气管壁水肿、分泌物滞留和部分患者支气管平滑肌痉挛的必要条件，可导致气道阻塞。