发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.症状 婴儿在出生后2个月内很少出现症状，因为此时肺动脉压力高，防止肺动脉分流和冠状动脉盗血。心肌梗死是逐渐形成的，而不是突然发生的。婴儿第一次出现明显的症状主要是在哺乳和活动中，呼吸短促，然后脸和四肢苍白，冷汗呈休克状态。打嗝时症状缓解，发作时间缩短，常延长5～10min，经过几天的精心护理，没有症状。也可能反复出现不适，可能是心绞痛。许多患者没有上述症状，早期出现心力衰竭的症状和体征。少数儿童在婴儿期症状严重，未来逐渐好转，无症状。大儿童和成人无症状或呼吸困难、晕厥和劳动性心绞痛。在成年人中，典型的心肌梗死和心力衰竭症状很少见。
2. 心力衰竭体征是可有可无的。婴儿的心脏经常扩张，主要是左心室扩张。如果有左心室衰竭和明显的肺动脉高压，可产生右心室增大和肺动脉瓣区第二心音亢进。当二尖瓣关闭不完全时，第一个心音减弱或消失，心尖区有奔马律。二尖瓣关闭不完全的噪音是可有可无的。胸骨左上缘可能是动脉导管未关闭或冠状动脉畸形到肺动脉的左侧-右分流。
通过临床症状、体征、X大多数病例可以诊断线、心电图和超声心动图，少数不典型病例可以诊断为主动脉造影或选择性冠状动脉造影。并为手术提供直接的影像学依据。
