痔疮手术后，经常发生肿胀，手术场所除肿胀外，还可能感染、化脓。同时，它可能会导致许多并发症，如肛门疼痛，肿胀发现痔疮仍然存在，那么水肿的原因是什么，下面的小边为您详细介绍。
1.痔疮前肛门炎症未完全消退
常见于血栓性外痔（可触及多个小硬结，表面有明显充血或紫色）、炎性外痔和嵌顿痔炎症未完全控制和仓促手术，术后炎症加重，形成炎性水肿。
2、手术切口感染
肛门手术消毒不严格，术中不遵守无菌操作原则，或术后处理不当，导致切口感染，引起炎症性水肿。
3、手术原因
(1)痔疮组织，特别是曲张静脉组织和血栓剥离不完全
由于残留痔组织的静脉和淋巴网被破坏，静脉和淋巴回流障碍，导致水肿。这种情况主要发生在保留的皮肤桥上，与内痔结扎，外痔不治疗。
(2)切口引流差
主要发生在切口过短的情况下。由于手术中没有考虑麻醉时肛管松弛向外移位等因素，切口过短，术后切口全部收缩在肛皮线上方。由于肛管收缩，伤口排水不良，形成水肿。
(3)术后皮肤组织(皮桥)未及时复位
由于皮肤和皮肤桥未及时复位，敷料压力过大，麻醉消失后肛门皮肤和皮肤桥无法恢复正常位置，导致肛门口嵌入肛管皮肤或皮肤桥，静脉和淋巴回流障碍，形成水肿。
(4)缝合张力大
如果皮肤切除过多，保持皮桥宽度小，缝合时切口张力必然较大，导致肛门皮肤和皮下组织受到拉压，影响淋巴和静脉回流，形成水肿(4)。
(5)麻醉或注射药物不当
局部注射药物过多，内痔硬化注射药物误注射到牙线以下。此外，局部麻醉意外损伤肛门血管，导致皮下出血，术后也容易形成水肿。
(6)内括约肌痉挛
术前括约肌痉挛或肛管压力较大，术中无治疗，术后括约肌痉挛或肛管压力继续存在，直肠下静脉和肛门静脉回流障碍引起水肿(5)(6)。
(7)皮桥移动过多
为了清除皮桥下的痔疮，皮桥下的痔疮组织在手术中被潜行切除，导致皮桥悬挂。这种皮桥在排便时容易被挤压、扭曲、划伤，然后引起水肿（7）。
(8)严重破坏肛门结构
范围较大的肛周脓肿及肛瘘，手术导致肛管缺损相对较大，缺损处压力失衡，容易为周围组织，尤其是痔组织挤向该缺损中，引起水肿。
(9)手术时间过长，术中牵拉过多
手术时间过长，局部组织夹紧过多，局部损伤程度相对加重，感染机会相对增加，术后易发生水肿。
4.解剖原因
我们发现，在一些临床病例中，肛管组织甚至整个盆底向下移动，肛管上皮向下移动（肛门括约肌结构仍保持不变），牙线向下移动到肛门边缘。无论如何处理这种情况，术后水肿的发生率都特别高，甚至难以避免。
5.术后便秘
由于便秘的努力，肛门郁血、皮桥挤压牵拉、水肿也很常见。
以上是痔疮术后水肿的原因介绍，希望对大家有所帮助。术前必须正确消炎，术后按医生要求护理，注意便秘。术后饮食必须清淡。如果发现便秘，可以适当服用一些药物缓解。
