束支折返性室性心动过速有哪些表现及如何诊断？

       中老年男性扩张型心肌病患者常见于束支折返性室性心动过速50～70岁之间。心动过速发作时，心动过速频率较快，一般为200次/min以上。同时，绝大多数束支折返性心动过速患者都有严重的器质性心脏病，心功能往往不同程度地恶化。因此，一旦束支折返性室性心动过速发作，患者往往会出现心悸、胸闷、胸痛、黑晕厥甚至心脏猝死等明显临床症状。

       体检主要是原有心脏病的体征。当束支折返性室性心动发作过快时，心功能不全的体征经常出现。

       1.持续性束支折返型室性心动过速 QRS时间≥0.12s，大为左束支阻滞图，少数为右束支阻滞图。

       2.房间分离经常发生。

       3.当室性心动过速时V-V之间有H波 H-V间期长于窦性心律，延长可达80ms。

       4.室性心动过速易诱发电生理检查。

       5.扩张型心肌病通常发生在有器质性心脏病的基础上。