老年溃疡性结肠炎肝功能酶学异常比年轻人更常见，主要发生在老年妇女，如AST、ALT、ALP、GGTP等等。老年全结肠炎也容易出现贫血、血沉增加、白细胞增多和低蛋白血症。
老年克罗恩病与年轻人没有太大区别。常见的发现有贫血、白细胞增多、低蛋白血症和血沉增加。
1.X线腹平片 应对重度活动患者进行X线腹部平片检查。在中毒性巨结肠患者，可发现黏膜水肿(指压痕)、肠襻扩张或肠穿孔的征象。小肠CD患者可发现肠梗阻或肠环被挤压移位。
2.结肠镜检查 是本病诊断和鉴别诊断最重要的手段之一。它不仅可以直接观察粘膜病变和病变的范围，还可以通过活检获得组织诊断。UC病变多从直肠逆行向上扩展，呈连续性和弥漫性分布。内镜的特点是:①粘膜弥漫性充血、水肿、血管纹理模糊、紊乱、粘膜粗糙细颗粒、脆性出血、脓性分泌物附着；②弥漫性多发性糜烂或浅溃疡可在病变明显处融合；③慢性病变可见结肠袋变浅、钝化或消失、假息肉和桥状粘膜（图1）。结肠镜下粘膜组织学检查的活动期为弥漫性慢性和急性炎性细胞浸润、隐窝炎、隐窝脓肿、侵蚀、溃疡，缓解期为腺体变形、排列紊乱、杯状细胞减少等粘膜萎缩变化。
CD病变分段分布，可见鹅口疮或纵向或匍匐溃疡，溃疡周围粘膜正常或增生为鹅卵石，肠腔狭窄，肠壁僵硬，可有炎性息肉，病变肠段粘膜外观正常（图2）。非酪坏死性肉芽肿或淋巴细胞聚集在粘膜固有层。
3.X线造影检查 根据临床表现进行钡小肠造影或钡灌肠检查，必要时结合，不如结肠镜检查敏感，不能进行活检。重型或暴发型UC钡灌肠检查一般不宜进行。UC的X主要有线特征：①黏膜粗乱和(或)颗粒样改变;②肠道边缘呈毛刺状或锯齿状，肠壁见多发小龛影及充盈缺损；③结肠袋消失，肠管短缩，可呈铅管状。
CD的X线性表现为多发性、节段性肠炎性病变，可见病变粘膜皱褶粗糙、纵向裂纹溃疡、卵石征、狭窄、瘘管、假息肉形成等。
4.B型超声、CT、磁共振(MRI) 可显示肠壁增厚、腹腔肿块或脓肿。
