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纵隔神经鞘源性肿瘤应该做哪些检查?

       1.胸部X线 神经源性肿瘤的表现基本相似,良性和恶性表现往往没有明显差异。X线条显示胸部圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可以看到三角形或叶片,内缘通常位于纵向阴影中。侧片显示:肿瘤位于脊柱旁沟区,边界清晰。相邻的骨骼也可能发生变化。

       例如,肋骨和椎体受到侵蚀,椎间孔增大,肋间隙增宽,肋骨外翻,但肿瘤的性质往往无法解释,这是由于局部压迫引起的肿瘤生长。椎弓根扁平,甚至椎弓根横向椎体损伤,伴有椎间孔扩张,是后纵向哑铃肿瘤的特殊部位X线迹象。上消化道钡片也显示食道扭曲。

       2.CT扫描显示 肿瘤位于后纵隔,主要靠近椎体,肿瘤边界清晰。圆形、卵圆形、良性或恶性肿瘤可分为叶片。

纵隔神经鞘源性肿瘤应该做哪些检查?

       多发性神经纤维瘤,CT扫描检出率往往比普通检出率高X线胸片高。

       3.磁共振成像(MRI) 增强的T1和T2图像显示:神经纤维瘤具有高密度特征外周区和中密度中心区,神经鞘瘤为不均匀高密度区。CT或MRI肿瘤侵入脊椎管的情况可以确定,后者也可以用来确定累及范围。然而,增强的脊髓目前通常被使用X线检查了解肿瘤入侵情况。例如,胸部一侧有巨大的神经源性肿瘤,X线片、CT片状可显示巨大肿瘤覆盖整个胸腔,纵隔向健侧移位,气管移位,压缩或狭窄,患侧肺压缩,常见患侧胸积液。

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