发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤。肿瘤分为鞘瘤、黑色素沉着施万瘤、颗粒细胞瘤、神经纤维瘤等良性肿瘤。
1、胸部X线:神经源性肿瘤的表现基本相似,良性和恶性表现往往没有明显差异X线条显示胸部圆形或椭圆形密度均匀的阴影,偶尔可以看到三角形或叶片。内边缘通常位于纵向隔离阴影中,侧片显示肿瘤位于脊柱旁沟区,边界清晰,相邻骨骼也可能发生变化。
2、CT扫描显示:肿瘤位于后纵隔,多靠近椎体,肿瘤边界清晰,呈圆形、卵圆形,部分良性或恶性肿瘤病例可分叶。多发性神经纤维瘤,CT扫描检出率往往比普通检出率高X线胸片高。
3、磁共振成像(MRI):增强的T1和T2图像显示神经纤维瘤具有高密度特征外周区和中密度中心区,神经鞘瘤为不均匀高密度区。CT或MRI可以肯定的是,肿瘤侵入脊柱管,后者也可以用来确定累及范围。然而,增强的脊髓目前通常被使用X线检查了解肿瘤入侵情况。例如,胸部一侧有巨大的神经源性肿瘤,X线片、CT片状可显示巨大肿瘤覆盖整个胸腔,纵隔向健侧移位,气管移位,压缩或狭窄,患侧肺压缩,常见患侧胸积液。