发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
有一段时间,房间传导阻滞患者往往没有症状。听诊时心尖第一心音减弱,这是因为P-R间期延长,房间瓣叶在心室收缩开始时关闭。
二度Ⅰ房间传导阻滞患者可有心跳暂停的感觉。Ⅱ房间传导阻滞患者常疲劳、头晕、昏厥、抽搐、心功能不全,常在短时间内发展为完全房间传导阻滞。听诊时心律是否整齐取决于房间传导比例的变化。
完全房间传导障碍的症状取决于是否建立了心室自主节律、心室率和心肌的基本情况。如果心室自主节律没有及时建立,就会出现心室停搏。自主节律点较高,位于希氏束下,心室率较快40-60次/分,病人可能无症状。双束支病变者心室自主节律点甚低,心室率慢在40次/分以下,可出现心功能不全和脑缺血综合征(Adams-Stokes,Syndrome)或猝死。慢性心室率常导致收缩压升高和脉压升宽。