发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肝性脑病是由严重肝病引起的中枢神经系统综合征,以代谢紊乱为基础,主要表现为意识障碍和昏迷。临床上可分为急性和慢性两类。急性肝病的病因主要包括急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学药物或蘑菇中毒、急性妊娠脂肪肝等。慢性肝脑病通常是各种肝硬化和肝癌的晚期并发症。肝硬化门脉高压患者正在进行门-慢性肝性脑病常发生在腔静脉分流后,并成为一种特殊的疾病。肝性脑病的诱因可分为三个方面:
1.增加氨和其他含氮物质的来源,如过量蛋白质、消化道出血、氮血症、口服铵盐、尿素、蛋氨酸等。便秘也是减缓有毒物质排泄的不利因素。
2.低钾碱中毒时,NH4+容易变成NH3.氨中毒通常是由大量利尿或腹水引起的。
3.加重对肝细胞的损害,进一步降低肝功能。如手术、麻醉、镇静剂、一些抗结核药物、感染和缺氧。在慢性肝病中,大约有一半的病例可以发现肝脑病的原因。