森林脑炎应该做哪些检查?

       1.血象 大多数患者白细胞总数增加(10~20)×109/L中性粒细胞分类显著增加,可高达90%以上。

       2.脑脊液检查 颜色清晰透明,脑脊液压力增加,细胞数增加,在(50~500)×106/L在淋巴细胞之间,糖和氯化物没有变化,蛋白质正常或增加。

       3.病毒分离 有条件的单位可以用脑脊液作病毒分离,但病初阳性率较低,死后可以用脑组织分离病毒。

       4.血清学试验 补体结合试验(CFT)血凝抑制试验(HLT),双血清效价增加4倍以上有诊断意义,或CFT单份血清效价>1∶16;HIT单份血清效价>1∶320可诊断。由于操作困难,中和试验一般只用于流行病调查,目前仍有用ELISA森林脑炎病毒检测IgG抗体法,比较CFI和HIT分别敏感50~200倍和10~80倍,具有良好的特异性和重复性,没有与乙脑免疫血清发生交叉反应。还有间接免疫荧光检测血清和脑脊液中的特异性IgM抗体,可作早期诊断。

       5.PCR检查 应用RT-PCR早期血清或血清CSF中的病毒RNA,敏感性和特异性都很高。

森林脑炎应该做哪些检查?

       脑电图检查:大部分是弥漫性慢波或散在慢波中。心电图显示T波改变。


           

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