人,一个复杂的个体,当某个环节出现问题时,就会导致疾病的发生,所以疾病是一种自然现象。面对疾病,我们应该积极面对,充分了解疾病,特别是更严重的疾病,如肺动静脉瘤的诊断和识别 。通过对疾病的具体了解,然后从原因开始,积极预防。其诊断和识别 主要包括以下几点。
肺动静脉瘤该怎么诊断鉴别?        本病临床上可分为三种类型:
       Ⅰ 多发性毛细血管扩张:为弥漫,多发性,由毛细血管末梢组成,短路分流量大。
       Ⅱ 肺动脉瘤:由较近中枢的较大血管吻合形成,由于压力因素呈肿瘤扩张,短路分流量较大。
       Ⅲ 肺动脉与左房交通:肺动脉显著扩大,短路分流量大,右左分流量可占肺血流量80%,常伴肺叶,支气管异常。
       临床上,本病还需要与以下疾病进行鉴别诊断
       肺转移瘤
       肺动静脉瘘,特别是多发性肺动静脉瘘,胸部CT说明肺部有很多占位病变,很容易误诊为肺转移瘤,要根据病历、血气分析等数据来区分,尤其是两者在区分CT上的区别。
       肺结核
       其他类型肺结核的主要鉴别点是
       肺结核多有发热、纳差、乏力、盗汗等中毒症状PAVF 则少见
       血红细胞沉降率和白细胞在活动性肺结核患者中度升高,PAVF 一般无明显变化
       肺结核病人PPD 测试多强阳性,但是PAVF一般阴性
       肺结核病人在X 胸片上的病灶多位于肺上叶尖、后叶或下叶背段,而PAVF 通常位于两个肺叶和中叶近胸膜脏层
       肺结核患者痰检酸酐菌多阳性,PAVF 患者均为阴性。此外,抗结核治疗后,肺结核患者症状迅速好转,复查X胸片(或胸部CT) 也可以看到病变被吸收,但是PAVF 患者症状和肺病变无明显变化。
       支气管扩张
       支气管扩张和肺动静脉瘘在临床症状上有许多相似之处,如反复咳嗽和咯血。因此,在临床诊断中应识别两者。一般来说,如果有以下特点,应考虑肺动静脉瘘:
       ①胸片上可见一个或多个圆形或卵圆形密度均匀的肿块,边界清楚,可有分叶征象,有时在肿块的近心端可见两个条索状阴影与肺门相连,这就是肺动静脉瘘的流入和流出血管
       ②肺门血管搏动可以在透视下看到。Valsalva 操作方法(连续用力呼气关闭声门) 胸压升高,流入胸部的血液减少,可见圆形阴影明显缩小
       ③患者可有紫绀、杵状指(趾) 和红细胞增多征,确诊肺动脉造影,可见瘘管大小、部位和血管数。
       我相信我的朋友们已经知道肺动静脉瘤诊断和识别的基本信息,所以为了避免这种疾病影响我们的生活,请记住上述情况。如身体异常,应积极及时就医。祝你生活幸福!


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