眼眶假瘤有哪些表现及如何诊断?

             眼球突出症是主要的临床症状,多为单眼,少数可累及双侧。然而,这两只眼睛的发病率可以是相继的。有些人在疾病开始时有红眼、眼睛、眼球运动障碍或复视等症状。如果这种疾病更突出或反复发作,它很容易识别真正的眼眶肿瘤。一旦眼球突出,少数病例可自行收缩,甚至眼睑下沉、眼球运动障碍或眼球固定;大多数病例病程长、可持续发展、高度突出,会影响视觉功能,甚至因暴露性角膜炎而失明。晚期病例,在眼眶x在互联网上,你可以看到眶腔扩张,甚至伴有骨吸收,但没有骨损伤。如果你能在眶缘找到一个非常坚硬的肿块,并且有明显的疼痛和压痛,你可以相应地识别眼眶肿瘤(但要小心,必要时仍应进行活组织检查)。由于炎症粘连主要形成在眶底,大多数病例倾向于内下,眼球旋转主要局限于外部旋转。牵引试验可用于探索眶内是否有粘连。该方法是点表面麻醉剂,用牙镊夹住眼球偏斜的肌腱,用力拉。如果偏差是由上直肌瘫痪或上肿块引起的,向上拉可以改善眼球,减少偏差;相反,如果眼球偏差是由眼眶底部的粘附引起的,向上拉眼球时会感到很大的阻力,不可能减少眼球偏差。该试验可以区分组织连接引起的眼球偏差和眼肌麻痹或眼眶肿瘤引起的偏差。这在一定程度上有助于眼眶假肿瘤的诊断。

             肿瘤病变的早期阶段主要发展在眶肌锥外间隙,只能在少数情况下看到眼后的极端压力,不同于血管瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤等良性肿瘤。有些病例使用抗生素和皮质类固醇 ,症状可显著改善,也可进行辅助诊断和鉴别诊断的治疗试验。疑难病例容易与眼眶恶性肿瘤混淆。病理切片应尽快诊断。

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