颅内静脉血栓形成是由什么原因引起的？

       (一)病因

       1.炎性颅内静脉血栓形成继发于感染病变，最常发生在海绵窦和乙状窦。常见病变有

       (1)面部病变，特别是危险三角形的疖、痈等化脓性病变，容易通过眼静脉进入海绵窦。

       (2)中耳炎或乳突炎等耳部病变可引起乙状窦血栓形成。

       (3)蝶窦或筛窦炎症通过筛静脉或破坏蝶窦壁进入海绵窦。

       (4)脓肿、上颌骨髓炎等。可沿翼静脉丛或侵入颈静脉，累及横窦、岩窦、海绵窦。

       (5)上矢状窦可通过皮质静脉累积脑膜炎和脑脓肿。

       (6)全身感染，如各种细菌感染引起的败血症。

       2.在非炎性颅内静脉血栓形成的病因和危险因素中，有各种疾病或综合征导致高凝血

       (1)全身衰竭、脱水、慢性消耗性疾病。

       (2)妊娠及产褥期。

       (3)脑外伤。

       (4)血液病，如真性红细胞增多、急性淋巴细胞白血病、血小板增多、阵发性血红蛋白尿、先天性或获得性凝血机制障碍(抗凝酶Ⅲ缺乏、蛋白C、蛋白S缺乏、凝血因子Vleiden突变及活性蛋白C抵抗等)。

       (5)自身免疫性疾病，如Bechet疾病，系统性红斑狼疮(SLE)、溃疡性结肠炎、抗磷脂抗体(包括狼疮抗凝抗体和抗心脂抗体)综合征。

       (6)手术。

       (7)先天性或获得性心脏病。

       (8)长期口服避孕药。

       (9)还有20％～25％患者无病因或危险因素。

       (二)发病机制

       一般来说，静脉血栓形成有三个因素，但静脉血栓形成的不同部位主要是不同的因素。

       1.静脉血流滞缓。

       2.静脉壁损伤。

       (1)化学损伤。

       (2)机械损伤。

       (3)感染性损伤。

       3.改变血液成分。

       (1)增加血粘度。

       (2)凝血活性增加。

       (3)抗凝活性降低。