发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、发作时请患者静卧休息,避免声、光等刺激,呕吐者可给予静脉补液。
二、药物治疗:
1.镇静剂:
(1)巴比妥类药物:鲁米那0.05-0.1克肌注,2-3急性眩晕发作时的临时措施为次/日。
(2)安定:对前庭核有抑制作用,首选安定5-10毫克肌注。
(3)氯丙嗪或异丙嗪:对中枢性和周围性眩晕有良好的作用,可作用于前庭神经核区、小脑结节和蚯蚓。高血压者禁用氯丙嗪,低血压者慎用。
2.抗组胺。降低机体反应阈值,作用于丘脑网状结构,调节症状,常用茶苯拉明50毫克,每天3次,效果优于苯海拉明。
3.钙拮抗剂
(1)氯桂嗪(西比灵)能抑制前庭反应,5毫克,每晚一次。
脑益嗪25毫克,每天3次。
4.镇吐剂
(1)敏克静:能显著抑制迷走和前庭神经,减少机体对组胺的反应,25毫克,2-3次/日。
(2)灭吐灵:主要抑制催吐化学感受器和脑干网状结构,5-10毫克,3次/日。
(3)舒必利(硫苯酰胺)具有很强的神经稳定性和镇吐作用,10-50毫克,3次/日。
5.抗胆碱能药
(1)东山碱:0.3必要时重复毫克。谨慎使用青光眼和高血压前列腺肥大。
(2)阿托品:0.5必要时重复 青光眼和高血压前列腺肥大。
6.血管扩张药
(1)烟酸:容易发生皮肤瘙痒。
(2)罂粟碱30-90毫克加入5%中静滴500毫升葡萄液,10天1疗程。
(3)培其啶:扩张血管,改善微循环,增加内耳血流,促进组织外液吸收,消除内淋巴水肿,抑制血小板聚集和血凝固,4-8毫克,1日3次口服或培其啶20毫克,加入500毫升液体静滴1次/天。