发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
疾病的临床特征可以很好地提醒我们疾病的存在,也可以反映疾病的发展程度。这对医务人员的治疗非常有帮助,我们应该更多地了解疾病的临床特征。以下是尿崩症的临床特征,我希望你能采用它。
临床特征
(1)大量低比重尿,尿量超过3L/d。
(2)蝶鞍周围神经组织因鞍区肿瘤过大或向外扩张而受压,如视力丧失、视力丧失等。
(3)有口渴障碍者,可出现脱水、高钠血症、高渗状态、发热、抽搐,甚至脑血管事故。
2.实验室检查
(1)尿渗透压:50~200mOsm/kgH2O,明显低于血浆渗透压,可高于血浆渗透压300mmol/L(正常参考值为280~295mmol/L)。
(2)血浆抗利尿激素值:降低(正常基础值为1~1.5pg/ml),特别是禁水和高渗盐水滴注仍不能增加,表明垂体抗利尿激素储备能力降低。
(3)禁水试验:是最常用的功能试验,有助于诊断垂体性尿崩症。方法:试验前测量体重、血压、尿量、尿比、尿渗透压。之后每小时排尿,测量尿量、尿比、尿渗透压、体重、血压等。,直到尿量没有变化,尿比和尿渗透压持续两次不再上升。血浆渗透压采血测定,皮下注射抗利尿激素(水剂)5g,每小时收集尿量,测尿比例,尿渗透压1~2次。一般禁水8~12h以上。如果血压下降,体重减轻3kg在上述情况下,应终止试验。正常人或精神口渴,禁水后尿量减少,尿比和尿渗透压升高,血压和体重变化不明显,血浆渗透压不超过300mmol/L,注射抗利尿激素后尿量不会继续减少,尿比和尿渗透压也不会继续增加。禁水后垂体性尿崩症尿量减少不明显,尿比和尿渗透压没有明显增加,尤其是完全性垂体性尿崩症,体重和血压会明显降低,血浆渗透压会升高(大于)300mmol/L),注射抗利尿激素后,尿量明显减少,尿比和尿渗透压成倍增加。有些垂体性尿崩症没有完全垂体性尿崩症那么明显,有时不容易识别精神性口渴。肾性尿崩症患者禁水,肌肉注射抗利尿激素,不能减少尿量和尿浓度。
(4)颅部及鞍区CT、磁共振检查:有助于该地区器质性病变的诊断和鉴别诊断。
典型的尿崩症诊断并不难。任何口渴、多喝、多尿、尿比例低的人都应该考虑这种疾病。如有必要,可进行禁水加压素试验和血液和尿渗透压测定,可明确诊断。
以上是尿崩症临床特征的介绍。我们应该明白,了解更多关于疾病的临床特征可以帮助那些不知道如何感染疾病的患者,这可以使他们接受早期治疗,这对他们非常有帮助。谢谢你阅读小边的文章。