发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.发病前常有上呼吸道或消化道感染的前驱症状，如发热、腹泻等。
2.运动障碍
(1)肢体瘫痪:四肢对称下运动神经元性瘫痪，往往从下肢开始，逐渐影响上肢，也可以从一侧到另一侧。很少有患者首先局限于下肢。通常情况在1~2周内发展到最高峰，未来趋于稳定。瘫痪一般近端严重，四肢肌张力低，肌腱反射减弱或消失，腹壁和提睾反射正常，少数患者因锥体束受累而出现病理反射征。发病2~3周后肌萎缩。
(2)躯干肌瘫痪:颈肌瘫痪者不能抬头。肋间肌和膈肌瘫痪可导致呼吸肌瘫痪。(20％～30％)，表现为胸闷、气短、语音低沉（如猫叫声）、咳嗽无力、不能平躺、胸部或腹部呼吸运动（一般肋间肌麻痹早于膈肌）、呼吸声减弱，严重者可因缺氧或呼吸道并发症而昏迷、死亡。
（3）脑神经麻痹：大约一半的患者可能有脑神经损伤，常见于舌咽、迷走和一侧或两侧周围神经瘫痪，其次是眼睛移动、滑动和神经展示。偶尔看到视盘水肿，可能是由视神经本身炎症变化或脑水肿引起的；也可能与脑脊液蛋白显著增加有关，阻塞蛛网膜绒毛，影响脑脊液的吸收。
3.感觉障碍 通常是第一个症状，主要是主观感觉障碍，主要从四肢末端的麻木和针刺开始。牵拉神经根通常会加重疼痛（如Kernig征阳性)，肌肉可有明显压痛(双侧腓肠肌尤着)。客观检查可有手套、袜套样和(或)三叉神经支配区的感觉减退，也可无感觉障碍。感觉障碍远较运动障碍为轻，是本病特点之一。
4.独立神经功能障碍 早期或恢复期常出汗，气味强烈，可能是交感神经刺激的结果。少数患者在早期可能有短期尿潴留，这可能是由于支配膀胱的独立神经功能暂时紊乱或支配外括约肌的脊神经损伤引起的。有些患者可能会出现心血管功能障碍，如血压不稳定、心动过速和心电图异常。
5.实验室检查 脑脊液发病后1~2周分离蛋白细胞，第2~8周最为明显，然后逐渐恢复。白细胞数量不得超过10×106/L，淋巴细胞和单核细胞巴细胞和单核细胞，可见巨噬细胞。蛋白质含量显著增加。糖和氯化物正常。
6. 运动神经传导速度明显减慢，F脱髓鞘性鞘性波潜伏期延长或消失GBS。若为AMAN运动神经传导速度正常或轻微减慢。感觉纤维F波潜伏期正常或轻度延长。
GBS它可以再次发生。一般来说，它被称为几个月到几年的再发型。GBS。再发时，症状往往比第一次发作更重要。Fisher综合征为GBS另一种变异类型。这种疾病进展迅速，主要是眼外肌瘫痪、共济失调和肌腱反射消失三联征，偶尔伴有四肢轻度瘫痪和CSF蛋白细胞分离GBS变异型的发病机制不同于髓鞘脱失。
1993年，中国神经精神科杂志编委会根据国际资料制定了中国GBS诊断标准。一般来说，根据上呼吸道或胃肠道感染前躯的症状，四肢下运动神经元瘫痪在1~2周后迅速发展。如果病情严重，应考虑延髓麻痹和呼吸肌瘫痪。
若CSF表现为蛋白细胞分离，瘫痪肢体的电生理检测表明，周围神经干的近端或远端损伤更有助于诊断。
