复发性外阴阴道念珠菌病也被称为严重的外阴阴道炎,其严重性反映在艾滋病的可能性上。女性应该注意这种疾病的预防,因为生殖器疾病对身体的危害相对较大,现在的预防是对未来自己负责。那么,主要女性应该如何预防复发性外阴阴道念珠菌病呢?
复发性外阴阴道念珠菌病的预防方法        预防外阴阴道念珠菌病
       预防一
、第一次念珠菌感染应彻底治疗:白念珠菌可生长在粘膜表面,也可侵入深层,如感染剂量不足,时间太短,不易完全杀灭菌丝和孢子,容易产生耐药性,导致复发性外阴阴道念珠菌病,因此对第一次患者,彻底治疗非常重要,可采用局部治疗或联合全身治疗,可采用巩固治疗,即第一次治疗后10天。
       第一次患者的彻底治疗标准是第一次治疗后自觉症状消失,体征恢复正常,念珠菌镜阴性,月经后连续三次复查,均为阴性。
       也有提出,对复发性外阴阴道念珠菌病可预防性使用抗真菌药,每月1次,连续6个月,或抗真菌药阴道局部使用,每周1次,连续6个月,也可有效预防复发。
       预防二、检查是否有全身性疾病,及时发现和治疗:白念珠菌最适合阴道生长pH环境为4~5,当各种因素增加阴道糖原时,最适合念珠菌繁殖引起炎症,糖尿病血糖含量增加,阴道局部糖原含量增加,从而改变阴道正常pH另一方面,糖尿病患者有白细胞功能缺陷,容易合并细菌感染,抗生素的应用也容易诱发念珠菌阴道炎,因此,复发性念珠菌阴道炎应检查血糖,糖尿病患者应加强血糖监测,使血糖控制6.11~7.77mmol/L,如果饮食治疗仍不能达到理想的血糖,应用药物治疗糖尿病,使阴道局部内部环境恢复正常,不利于念珠菌的生长繁殖。
       预防三、改善阴道局部环境:致病性白念珠菌生长的最佳温度是37℃,局部环境温度的升高更有利于念珠菌的生长。除全身免疫功能低下外,阴道局部pH变化、潮湿、温度升高更容易继发念珠菌感染。
       预防四、提高身体免疫力:念珠菌外阴阴道炎不仅是一种局限性疾病,也是一种全身性疾病,即念珠菌是一种条件致病菌,即当宿主抵抗力和免疫力低下时,γ干扰素可抑制巨噬细胞的产生PGE2,从而抑制真菌形成孢子、发芽和生长。因此,对于长期使用免疫抑制剂等某些疾病,可以使用γ干扰素可预防念珠菌性炎症,月经期身体的免疫功能也会发生变化,容易发生念珠菌感染,所以要多注意休息。
       预防五、严格掌握抗生素的应用:白念珠菌是人体正常菌群之一10%的妇女阴道内有此菌寄生而无明显症状,抗生素的应用会影响阴道内和肠道内的菌群失调,尤其是目前滥用抗生素的现象相当普遍,使微生物之间互相的制约关系失调,也易使念珠菌繁殖而致病,抗生素使用时间越长,患念珠菌感染的机会越多,使用抗生素的人群较未使用者念珠菌性外阴阴道炎感染率高2倍,当使用广谱抗生素10~14天后,患念珠菌性外阴阴道炎的几率增加了3倍,抗生素类型与念珠菌感染无显著关系(Spini-llo A,1999),患续使用抗生素10天的患者患有珠菌性外阴阴道炎20%,抗生素一次性使用者未发现念珠菌感染。
       抗生素的使用是珠菌性外阴道炎的短期危险因素,长期应用是念珠菌性外阴道炎流行的直接原因,因此在各系统感染时,应严格掌握抗生素应用的适应症,特别是广谱抗生素应用,及时停止,必要时口服抗真菌药物预防继发性念珠菌性外阴道炎。
       预防六、提倡患病妇女和性伴侣同时治疗:念珠菌外阴阴道炎是一种性传播疾病,念珠菌外阴阴道炎患者性伴侣口腔、精液和阴茎冠状沟有一定比例的念珠菌阳性率,临床性伴侣治疗,复发率明显低于性伴侣不治疗组,治疗组复发率低(治疗组复发率为15.8%,未治疗组复发率为44.8%),特别是对于口腔交易者,有必要对患者的性伴精液和口腔分泌物进行念珠菌培养和菌种鉴别。对于女性,男性也容易交叉感染。使用避孕套可以减少性交感染。
       预防七、生物制剂应用和含嗜酸乳酸菌的乳制品摄入:嗜酸乳酸菌等具有治疗特点的生物制剂不仅可以预防婴儿腹泻、抗生素腹泻,还可以预防念珠菌外阴阴道炎和肠道感染,无明显副作用,从而减少对抗真菌药物的依赖,因此,易感染念珠菌患者可以尝试该生物制剂,其作用可能是恢复正常菌群比例。
       连续6个月每天服用含有嗜酸乳酸菌的乳制品,肠道和阴道念珠菌感染的发生率是未食用者的3倍,服用组肠道和阴道念珠菌的数量也明显低于未食用组。每天服用一定量的乳酸产品可以减少念珠菌的形成和感染(Hilton E,1992)。
       简而言之,念珠菌外阴阴道炎的发生是多种因素,预防也应个性化,采取相应措施,减少复发或预防感染。
       妇科和计划生育念珠菌感染问题
       通过阴道进入子宫腔的手术有很多,包括妇科和计划生育工作。常用手术包括各种阴道内小手术,如激光、电灼、冷冻、微波、红外线、欧姆波等。妇科常用的宫颈糜烂物理治疗、宫颈扩张、宫腔测量、各种刮宫-诊断刮宫、分段刮宫、子宫粘膜下肌瘤切除、宫腔镜检查、输卵管碘油造影、子宫内膜电切割、子宫内膜消融等。计划生育工作中涉及的人工流产、药物流产后刮宫、放置和取出宫内节育器、宫内节育器探测、辅助生育技术中的人工授精、胚胎宫内移植、通过阴道后穹顶进入腹腔进入卵巢穿刺取卵、减胎或妇科疾病阴道后穹顶穿刺、妇科常用的子宫全切除、广泛切除等。
       主要妇女采取预防措施,但如不幸患有复发性外阴阴道念珠菌病,应立即治疗。在治疗过程中,你也可以咨询专业医生,注意饮食,以达到合理和平衡的营养。复发性外阴阴道念珠菌病患者也可以坚持每天早上锻炼,呼吸更多的新鲜空气,提高身体的免疫力。


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