发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
急性盆腔生殖器官炎症后出现上述症状,可考虑为慢性附件炎。即使没有急性病史,也可以高度怀疑上述一系列症状。如果检查中只发现宫旁组织略增厚,无肿块,可以进行输卵管通液检查。如果证明输卵管堵塞,可以基本确定慢性输卵管炎的诊断。
(1)腹痛:下腹部有不同程度的疼痛,主要是隐藏的不适、背部和骶部疼痛、肿胀、坠落感,往往因疲劳而加重。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈疼痛或排空疼痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、急重等。
(2)月经不规律:月经频繁、月经过多是最常见的,可能是盆腔充血和卵巢功能障碍的结果。由慢性炎症引起的子宫纤维化、子宫恢复不完整或粘连引起的子宫位置异常,可导致月经过多。
(3)不孕:输卵管本身受损,形成阻塞,导致不孕,继发性不孕更为常见。
(4)痛经:盆腔充血引起瘀血性痛经,多在月经前一周出现腹痛,月经越近越重,直到月经来潮。
(5)其他:如白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、疲劳、劳动受影响或不耐烦、精神症状和抑郁。
(六)体征:
1.腹部检查:除两侧下腹轻微触痛外,其他阳性发现很少。
2、妇科检查:子宫颈有侵蚀、外翻、粘液脓性白带。子宫经常向后倾斜或向后弯曲,活动较正常,一般移动宫颈或子宫疼痛,轻度疾病只接触双侧附件增厚的索状输卵管;重可触摸盆腔两侧或子宫后侧的不同大小、不规则、固定块,压痛较大。壁厚而粘附,严重的囊肿多为脓肿;壁薄,张力大,有点活动,多为输卵管水。