发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
慢性输卵管卵巢炎的病变类型可分为输卵管积水、输卵管积脓、附件炎块和间质性输卵管炎。输卵管积水和输卵管卵巢囊肿(Hydrosalpinx and tuboovarian cyst)输卵管积水是由输卵管内膜炎引起的伞端闭锁和管腔内渗出液积聚而成。有些是输卵管脓液,有些脓液随着时间的推移吸收液化,呈浆液状,演变成输卵管水。如果最初是输卵管卵巢脓肿,则形成输卵管卵巢囊肿(水)。此外,有时由于卵巢周围的炎症,卵泡破裂和阻塞形成卵泡囊肿,或当细菌进入卵泡破裂时,形成炎症积液,然后通过输卵管水形成输卵管卵巢囊肿。输卵管水通常不是很大,在15cm与输卵管积脓一样,直径低于曲颈瓶状。输卵管卵巢积水直径可达10~20cm左右。两者都见于炎症多年不复发的病例。外观光滑,管壁因膨胀而又薄又亮。输卵管积水通常与盆腔腹膜粘连,但有些是自由的。由于远端膨胀较重,偶尔以近端(峡)为轴,输卵管积水扭转在右侧很常见。输卵管积水通常是双侧的(照片1)。子宫端有时只松动和闭塞,因此在子宫输卵管碘油造影中,X线性透视或摄影可显示输卵管积水的典型图像;少数病例声称,偶尔会有大量或间歇性的少量水从阴道排出,这可能是由于输卵管积水腔内的压力增加和输卵管口疏松闭塞造成的。大量阴道排液后,盆腔检查可发现原包块消失。
预后:预后良好。