发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
共济失衣、系扣、端水、写作、吃饭、言语、步态等患者的日常生活动作观察共济失调。行走不稳，步态蹒跚.动作不灵活，走路时腿很宽；成年患者走路时不能直线。左右曲线向前，剪刀步伐，“Z”向前倾斜，并努力使用上肢来帮助保持身体的稳定。睡觉有时会不断地震颤。肌肉张力的变化可以随着病变的减少而变为痉挛状态，共济失调的步态也可以变为痉挛性共济失调的步态。站立不稳定，身体向前或左右摇晃，当站在脚尖或脚跟上时，摇晃不稳定更突出，容易摔倒往往是患者的早期抱怨。病人经常说：“走小路或不平坦的路时，行走不稳更明显，更容易摔倒”。随着病情的进展，患者可以坐直到卧床。动作缺乏秩序或组织、不规则、混乱和不协调。它是由于促进肌肉失去拮抗肌肉收缩调整引起的。包括静态共济失调和动态共济失调。前者主要表现在身体的静态状态，即平衡障碍；后者主要表现在肢体运动过程中的距离障碍--动作启动缓慢，速度和力量不均匀，往往不能达到预定的目标或停止，越来越多。临床上，在睁开和闭上眼睛时，通常使用鼻子、手指、轮换和膝盖胫骨测试或观察梳子、写作和其他精细动作进行检查。小脑病变时睁开和闭上眼睛的症状相同，后索病变时睁开眼睛的症状不明显，只有闭上眼睛后的症状，并伴有深层感觉障碍。本应与肌肉无力或肌肉张力过高引起的动作不协调签署。
