临床表现

脑结核瘤有哪些表现及如何诊断?

       多慢性病,病程多为几周,也可发病不明显,病程较长。儿童可发现突然癫痫。根据临床上是否有活动性结核病变,其临床表现可分为全身型和局限型。

       1.全身 患者还有其他器官的活动性结核病病变,表现为全身状况差、发烧、盗汗、疲劳、消瘦等。如果是肺结核,可能会有咳嗽、咯血、胸痛等。淋巴结肿大,甚至粟粒性结核伴结核性脑膜炎等其他类型很少见,一般病情严重。

       2.局限性 无其他器官明显的活性结核病病变,主要是颅内病变。表现为颅内压升高和局灶性症状。颅内压升高表现为头痛、呕吐和视盘水肿(早期发病率约为10%~27%)。癫痫是幕上半球最常见的病变。发病率达到85%;也可能有偏瘫、失语症、视力变化等。幕下病变可先出现颅内压升高征,然后出现眼震、共济失调等局灶症状。脑干病变可先出现脑神经功能障碍,再出现交叉瘫痪。总之,由于单发、多发、大小和结核球所在部位的不同,临床表现也不同。

脑结核瘤有哪些表现及如何诊断?

       诊断

       根据病史和临床表现,辅助检查可以明确诊断。诊断点为颅外结核病病变史;慢性病;30岁以下青少年和儿童常见;病程多为亚急性;颅内增高征和局灶性神经系统征,尤其是癫痫。

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