发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.躯体症状 潜伏期一般为10~14天。
(1)初期:发病1~3天，起病急，主要症状为发热，1~2天内体温可达39~40℃。伴有头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、轻度意识障碍，如倦怠、嗜睡等。
(2)极期：发病第4～10天，主要表现为高热、抽搐、昏迷、呼吸衰竭等。神经系统体征通常1周内达高峰，可见震颤、痉挛、各种不同的瘫痪、腱反射消失，脑神经障碍、脑膜刺激症状以及自主神经障碍尿失禁或尿潴留等。
(3)后期:患者可伴有慢性、流涎、失语或口齿不清、震颤、共济失调、不同程度的瘫痪或单纯意识障碍、手足徐动症、癫痫发作或杰克逊癫痫。此时，患者可伴有癫痫性格。帕金森综合征表现轻微，可改善。有些患者有言语障碍，表现为不会说话、口吃或拼音不清等。一般6个月恢复，少数可持续时间长。
2.精神症状 精神症状的严重程度和病程根据原发病而变化。一般来说，随着身体症状的恢复，少数症状可持续1~2年；或随着疾病后遗症的出现而出现慢性精神症状。
(1)早期或急性症状:
①意识障碍:可见各种程度的意识障碍(从混浊到昏迷)，此时定向力不完整。可能有运动兴奋等。
②幻觉妄想状态：患者处于无欲无力状态，思维迟钝或不连贯，表情僵硬，动作少而慢。妄想主要是在幻觉的基础上产生的，这在成年人中更为常见，并且主要出现在轻度意识障碍中。
③综合感知障碍：部分患者有明显的综合感知障碍，如视力大、视力小、视力变形和体型感知障碍。所有这些都是基于意识障碍。
④紧张综合征：在儿童中更为常见。少数患者可出现脑衰弱综合征。以及失眠、健忘、表情僵硬、情绪迟钝或易怒、注意力不集中等症状。
(2)后期或慢性精神症状:
①人格变化：患者变得幼稚、冲动、好攻击、报复他人、情绪不稳定或缺乏克制。有些人缺乏主动性和应有的情绪反应，意志活动减弱、孤独和僵化。有些病人变得自私和容易复仇。有些患者行为轻率，行为轻浮，性意图增强，盗窃、撒谎等。成年人很常见。
②智力障碍:往往是精神发育迟缓的主要原因。儿童在发病初期病情严重，痴呆严重，恢复不良。
③行为异常：在儿童中较为常见，表现为活跃、冲动、喜恶作剧、破坏行为、手足徐动、痉挛性瘫痪等。
一般可根据病史、体征及实验室检查(见传染科相关章节)进行诊断，并参照流行季节(多在夏秋两季)进行诊断。
1.疾病紧急，发病季节和感染史明确。
2.高热、脑膜刺激等明显的躯体症状和神经系统体征。
3.精神症状主要是意识障碍，可伴有精神运动兴奋、幻觉、妄想、感知综合征和紧张综合征。后遗症状主要是人格变化、智力障碍和行为异常。
4.可见脑脊液压力升高，白细胞升高，补体结合试验，血清抗体试验呈阳性等。
