B脑伴精神障碍一般可根据病史、体征和实验室进行检查，并参照流行季节（主要在夏秋两季）进行诊断。B脑伴精神障碍的临床表现主要包括身体症状和精神症状，如下：
一、躯体症状
潜伏期一般为10~14天。
1.初期:发病1~3天，起病急，主要症状为发热，1~2天内体温可达39~40℃。伴有头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、轻度意识障碍，如倦怠、嗜睡等。
2.极限:发病第4~10天，主要表现为高烧、抽搐、昏迷、呼吸衰竭等。神经系统体征通常在一周内达到峰值，可见震颤、痉挛、各种瘫痪、腱反射消失、脑神经障碍、脑膜刺激症状、自主神经障碍尿失禁或尿潴留。
3.后期:患者可伴有慢性、流涎、失语或口齿不清、震颤、共济失调、不同程度的瘫痪或单纯意识障碍、手足徐动症、癫痫或杰克逊癫痫。此时，患者可伴有癫痫性格。帕金森综合征较轻，可改善。有些患者有言语障碍，表现为不会说话、口吃或拼音不清等。一般6个月后恢复，少数可持续时间较长。
二、精神症状
精神症状的严重程度和病程根据原发病程度而变化。一般来说，随着身体症状的恢复，少数症状可持续1~2年；或随着疾病后遗症的出现而出现慢性精神症状。
1.早期或急性症状:
(1)意识障碍:可见各种意识障碍(从混浊到昏迷)，此时定向力不完整。运动性兴奋等。
（2）幻觉妄想状态：患者处于无欲无力状态，思维迟钝或不连贯，表情僵硬，动作少而慢。妄想主要是在幻觉的基础上产生的，这在成年人中更为常见，并主要出现在轻度意识障碍中。
（3）综合感知障碍：部分患者有明显的综合感知障碍，如视力大、视力小、视力变形和体型感知障碍。这些也主要是基于意识障碍。
(4)紧张综合征:多见于儿童。少数患者可出现脑衰弱综合征、失眠、健忘、表情僵硬、情绪迟钝或易怒、注意力不集中等症状。
2.后期或慢性精神症状:
（1）人格变化：患者变得幼稚、冲动、好攻击、报复他人、情绪不稳定或缺乏克制。有些人缺乏主动性和应有的情绪反应，意志活动减弱、孤僻、僵化。有些病人变得自私，容易复仇。有些患者表现为行为轻率、行为轻浮、性意图增强、盗窃、撒谎等，这在成年人中很常见。
(2)智力障碍:往往是精神发育迟缓的主要原因。儿童在发病初期病情严重，痴呆严重，恢复不良。
(3)行为异常:在儿童中较为常见，表现为活跃、冲动、喜恶作剧、破坏行为、手足徐动、痉挛性瘫痪等。
