不同类型的低血糖诊断

       低血糖的因素很多，可能是因为不按时吃食物，也可能是高血糖患者胰岛素过多导致低血糖，但无论什么原因是低血糖现象，所以我们在医院诊断，什么检查可以检查低血糖？

       胰岛素瘤与其他原因饥饿性低血糖的区别在于，频繁的突然意识模糊或丧失可能会在年病程中变得更加频繁。发作的特点是进食6小时以上或空腹后发作，有时锻炼促进发作（如早餐前快速行走）。它可以自发缓解患者摄入液体或糖后病情改善的病史。血浆胰岛素水平提高[6ΜU/ML（42PMOL/L）]伴有低血糖，如果排除使用磺脲类药物和胰岛素，有利于提示胰岛素瘤的存在。

       如果阵发性中枢神经系统症状的其他原因不明显，患者可以住院进行饥饿试验（FASTTEST），监测血糖、胰岛素、胰岛素原，C-肽水平。79％胰岛素瘤患者在48小时内出现症状，98％胰岛素瘤患者在72小时内出现症状。胰岛素分泌肿瘤如果饥饿可以再次出现症状，葡萄糖可以迅速改善，并伴有异常低血糖和异常高胰岛素血症。

       其他诊断方法（如静脉推注甲磺丁脲）只在有使用经验的咨询中心进行，很少采用。一般来说，胰岛素瘤极小，标准X线或CT很难探索。拟诊患者术前应到咨询中心，由经验丰富的医生进行评估。

       饮食性低血糖症只应考虑有胃肠道手术史的患者，可选择性摄入碳水化合物缓解餐后肾上腺素能症状。症状和血糖之间的关系可以通过家庭血糖监测来评估（如餐后1、2小时和每次症状出现时的血糖）。口服糖耐量试验（OGTT）不是诊断饮食性低血糖的可靠方法。

       当我们患有低血糖时，我们会有自己的感觉和症状，如虚弱、四肢麻木、心悸、出汗等。长期低血压患者知道在口袋里准备糖果，这可以增加急救时间。低血糖的原因有很多，这就要求医生在诊断时做好疾病鉴别，患者可以及时治疗。