1. 心电图检查S-T水平型或下斜型降低段，≥0.05mV，T波呈低平、双相或倒置。
2.必要时可进行24小时动态心电图和(或)心脏负荷试验(如活动平板试验、自行车运动试验、异丙肾上腺素静脉滴注、二步梯运动试验等。
3.X线、心电图、超声心动图和心向量图显示心脏扩张，心肌酶检查对心肌梗死有辅助诊断作用。
4.CT检查 心脏形态、心功能、心肌组织检查和心肌灌注的定量和定性分析，确定冠心病的存在。
5.磁共振成像提示心脏大血管病变和清晰的心肌梗死；PET可显示早期心肌代谢异常，但价格昂贵，经济条件允许。
6.放射性核素心脏显像 包括静息时心肌显影和结合运动试验的动态显影。201Tl或99mTc-MIBI使正常心肌显影而缺血区不显影的“冷点”和用显影法99mTc焦磷酸盐使新坏死的心肌显影，而正常的心肌不显影“热点”心肌梗死定位及冠心病早期诊断的显影法。较新的显像法包括单光子发射计算机断层显像。
7.冠状动脉造影 是诊断冠状动脉粥样硬化病变的金指标，可以明确诊断和定位，指导治疗方案的选择和预后的判断，但应注意X综合征患者可能有典型的心绞痛，但冠状动脉造影可能是阴性的，因为它可能是由小血管痉挛引起的。
