绝经期乳腺癌应该做哪些检查？

       肿瘤标志物的诊断已被广泛研究，许多项目已应用于临床实践。该诊断方法要求高度特异性和敏感性；肿瘤的增殖或减少会直接影响血液中标志物的含量；该方法简单易行，效果可重复。乳腺癌标志诊断包括：癌胚抗原、降钙素、绒毛膜促性腺激素、胎盘促性腺激素、单克隆抗体、凝血酶、糖蛋白、妊娠巨球蛋白、乳白蛋白、酶蛋白、铁蛋白等。目前广泛应用于临床实践，具有参考和实用价值的应属于癌胚抗原(CEA)。可分泌多种癌症CEA，晚期乳腺癌血液CEA含量增加。然而，乳头溢液中的应用放免法测定CEA结果表明乳腺癌患者乳头溢液中含有大量水平CEA。诊断早期乳腺癌尤其是导管癌具有重要意义。

       1.X线诊断方法

       (1)钼靶阳极软X钼靶阳极软用于近10年X线机增强了乳房中各种组织的对比度，提高了乳腺病变细节的显示效果。这种检查的缺点是乳房底部较厚部位的病变显示不良。

       (2)干板乳腺摄影:钼靶软X与线摄影相比，干板摄影具有清晰、成本低、诊断率高的优点，特别适合乳腺癌检查。

       (3)乳腺导管造影术：适合于乳头溢液病人，对未触及肿块而有溢液的病人，可选择相应的乳管开口造影。最好多检查几支乳管，以便提高阳性率。

       (4)CT磁共振检查：这两种方法优于钼靶摄影，但由于成本高，难以普及。

       (5)乳腺血管造影:造影剂可以通过肱动脉和内乳动脉插管注入，持续摄影。血管造影对鉴别乳腺良恶性病变有很大价值。

       2.超声检查 由于灰阶和实时超声的发展，使乳腺癌的诊断准确率达到80％～85％。近年来，彩色多普勒超声诊断的应用达到了乳腺癌诊断的敏感性和特异性95％和97％。

       3.计算机近红外扫描检查 利用乳腺软组织密度和血红蛋白含量对红外非常敏感，用红外扫描乳腺软组织，图像处理后，在荧光屏上获得清晰的图像，阳性率90％，但早期癌症的诊断价值还有待探讨。

       4.冷光透照检查、放射性核素检查、热图检查、针吸细胞学检查等其他方法对乳腺癌的诊断具有良好的价值。