发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
乳腺癌最常见于乳腺外象限(45%~50%),二是乳头,乳晕(15%~20%)和内上象限(12%~15%),内外象限较少(各占)10%左右)。
1.主要症状为乳腺无痛、单发肿块。肿块硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,乳腺内不易推动。
2.乳腺疼痛不是乳腺癌的常见症状。大多数女性乳腺疼痛是生理性的,乳腺癌患者仅因乳腺疼痛就诊是非常罕见的。
3.乳头溢液可为血性、浆液性和脓性,但由于溢液,患者多为良性病变,常见于导管扩张和导管乳头状瘤,但不能排除导管乳头状瘤恶化的可能性。
4.乳头和乳腺皮肤的变化多见于进展期乳腺癌,表现为乳头内陷和异常指向、皮肤水肿和“橘皮样”乳房皮肤内陷形成的变化和变化“酒窝征”。
5.淋巴结转移时,可触及腋窝肿块。远处转移肺、骨、肝、脑的患者会出现相应的症状。
在乳腺癌生长的自然病程中,临床前期约占整个病程的三分之二。许多早期癌症处于亚临床期,乳腺是体表器官,因此乳腺肿瘤很容易被发现,但目前已被临床发现≤1cm癌多不超过3%~4%。说明大部分检查都是从检查员那里漏掉的。主要原因是临床医生仍在使用。“乳腺肿块”传统概念作为乳腺诊断的主要体征,忽略了一些轻微的迹象。有经验的外科医生≤1cm肿瘤可以通过触诊发现。但任何检查都有其局限性。近年来,乳腺癌的诊断从简单的触诊发展到综合诊断方法。国内外已报道综合诊断方法Ⅰ期癌确诊达95%以上。因此,综合诊断已成为早期乳腺癌诊断的发展趋势。另一方面,提高检意识对早期发现尤为重要。