发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多发生在金黄色葡萄球菌败血症中,尤其是左心内膜炎患者,通过细菌栓子通过血流侵入脑膜。海绵窦血栓性静脉炎可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等脑膜附近的感染病变也可引起此病。新生儿脐带和皮肤的金黄色葡萄球菌感染也可继发脑膜炎。
(二)发病机制
细菌入脑膜的途径有很多:①血源性:通过血液循环进入脑膜;②直接扩散:颅脑外伤可从颅外感染,如耳部或鼻部感染扩散到颅内;③逆行性血栓性脉管炎;④医源性通道:颅脑手术污染、脑室排水和造影直接在蛛网膜下腔种植化脓性细菌。细菌到达脑膜,导致脑变化,其致病机制和病理变化与脑膜炎球菌脑膜炎相似。