脑干肿瘤应该做哪些检查？

       腰椎穿刺脑脊液压力和细胞计数多为正常，少数患者蛋白质含量增加。一般认为腰椎穿刺对脑干肿瘤的诊断没有帮助。

       1.颅骨X线平片 多无变化，因此早期患者多无颅内压升高。

       2.脑干听觉诱发电位 脑干听觉诱发电位与其他听觉功能相结合，有助于准确诊断肿瘤部位。

       3.CT扫描 通常脑干胶质细胞瘤常见于低密度炉和脑干肿胀，少数等密度或略高密度影，囊变少；向上可侵入丘疹，向后可发展为桥臂和小脑半球。强化扫描可能会有不均匀的增强或环形增强。海绵状血管瘤在急性出血期均匀高密度；亚急性和慢性期低密度。室管膜瘤密度高，可增强。血管网状细胞瘤密度高，显著增强。结核球呈环形高密度，中心为低密度，可显著增强。为区分脑干肿瘤和脑干外肿瘤，必要时可进行脑池造影CT扫描。CT脑干肿瘤可分为三类：Ⅰ型为无强化病变，表现为低密度病变；Ⅱ弥漫强化型；Ⅲ环形强化Ⅰ型多见，Ⅱ、Ⅲ型较少见。

       4.MRI 脑干胶质细胞瘤常长T1和长T2信号变化，多无囊变或出血，边界一般不清，形态不规则，多数肿瘤Gd-DTPA增强。与CT扫描相比，由于其多视角成像及无颅底骨伪影干扰，能更清晰地显示病变部位及范围。海绵状血管瘤在出血的急性期T1Wl及T2Wl高密度均匀，轮廓清晰，常呈圆形，在亚急性和慢性期T1Wl及T2W1它也是高密度的。室管膜瘤长T1，长T2，血管网状细胞瘤向脑干外发展为第四脑室或小脑桥角T1及长T2，球形位于延髓后部。结核球环形密度高。加固后更明显。中间密度低。