(一)治疗

皮克病性痴呆治疗前的注意事项

       1.药物治疗 目前病因不明,无特殊治疗,多为对症治疗。

       (1)对症治疗:失眠者可给予氯硝西盘(氯硝安定)、唑吡坦(思诺思)等。人格变化、行为障碍、自制力降低、舒必利50~200mg/d,硝西泮5~20mg/d,也有人用左旋多巴治疗。对于精神运动兴奋和兴奋的人,可以给予强稳定剂,但剂量要小,增量要慢。服药时要注意药物性妄想和药源性休克的发生。抗抑郁剂可用于抑郁症患者,如SSRI类药物。劳拉西盘、丁螺环酮等可用于焦虑患者。

       (2)改善脑循环、促进脑细胞代谢的药物,如吡拉西坦、阿米三嗪/萝巴新(都可喜),可能对患者有帮助,但对提高智力几乎没有影响。

       (3)大量维生素B民族药物和维生素C。

       2.护理

       (1)在安静的环境中,专人照顾其生活和饮食。

       (2)呆滞少动者应鼓励其适当的活动,有抑郁症状的人应严格防止自杀,兴奋不安的人应防止其伤害和毁灭。

       (3)进食不良者应督促进食,进食困难者应给予鼻饲,营养丰富、易消化的食物。

       (4)卧床者定期翻身擦背,防止褥疮。

       (5)鼓励患者尽可能多地参与工娱疗法等活动,防止精神衰退。

皮克病性痴呆治疗前的注意事项

       (二)预后

       病程为进行性衰退,预后较差,常在发病后2~10年因继发感染或衰竭而死亡。

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