(一)治疗
由于加速性室性自主心律对血流动力学影响不大，认为没有必要积极纠正心律失常，重点是治疗原发病。然而，一些急性心肌梗死患者可以在临床上看到。相对较快的加速性室性自主心律可发展为快速持续的室性心动过速，部分可并发心室颤动。以下方案可用于治疗心肌梗死并发加速性室性自主心律：
1.无需特殊处理短阵发作的加速室性自主心律。
2.如果心率超过75次/min (此时窦性心律多为75次/min)，利多卡因治疗(静注或静脉滴注)应消除室性期前收缩或病理性阵发性室性心动过速的患者。
3.窦性心率min患者，使用山脊碱(654-2)或者阿托品一次，0.5～1.0mg，注射皮下或肌肉；或使用利多卡因50mg以5％葡萄糖液10～20ml静脉注射稀释(或稀释)100～200ml静脉滴注在液体中)。<60次/min的患者，用山莨菪碱(654-2)或阿托品一次，0.5～1.0mg，皮下或肌内注射;或用利多卡因50mg以5％葡萄糖液10～20ml稀释后静脉推注(或稀释在100～200ml液体中静脉滴注)。
使用大剂量阿托品后，随着窦性心律的加速，加速室性自主心律可以暂时消失。由于窦性心跳加速超过异位节律的频率，控制心室活动并不一定意味着异位节律得到控制，因此当窦性心律再次减慢时，仍可能出现加速室性自主心律。
加速性室性自主心律可伴有室性期前收缩，如频繁发生，应消除室性期前收缩。利多卡因和普鲁卡因胺静脉滴注可用于应用。
口服苯妥英钠、美西律(慢心律)疗效轻微，有助于安定(稳定)等镇静剂。普萘洛尔(安定)、维拉帕米(异搏定)等药物有负变时效应，这是本病的禁忌。
(二)预后
一般认为，加速性室性自主心律是良性的。它的出现不伴随着死亡率的增加，也不是心室颤动的先兆。它不会转化为心室颤动，对血流动力学没有明显影响。患者多能耐受，预后良好。然而，近年来发现，加速性室性自主心律不是良性心律失常，其对预后的影响取决于是否发展为致命的室性心律失常。例如，加速性室性自主心律的心室率>75倍/min节律不规则时，要高度警惕，及时治疗，防止转化为阵发性室速甚至心室颤动。
