1.假性翼肉 假性翼肉通常有明确的原因，如炎症、创伤，特别是化学损伤，可发生角结膜的任何部位，形状不规则，病变大多是静止的。一些假性翼肉只与头部和角膜相连，近角膜边缘的底部探针可以通过（图3）。真正的翼状翼肉是结膜和结膜下组织的慢性炎症和角膜发育的结果。假翼状翼肉一般是角膜边缘的急性损伤，附近的球结膜粘附在角膜病变上，形成结膜桥（表2）。
2.鳞状细胞癌结膜鳞状细胞癌 在老年人中更为常见，可发生在角膜的任何部位。肿瘤不均匀或乳头突起，迅速渗透到周围组织，新的血管紊乱，容易出血，大多数侵犯角膜的组织都是不规则的形式。必要时病理活检。
3. 眼睑裂位于靠近角膜边缘的球结膜上，是一个水平带、三角形或椭圆形的灰黄色病变。翼状翼以入侵角膜为特征，而眼睑裂不是。但偶尔特别大的眼睑裂可能会侵入角膜，并与翼状翼肉混淆。
4.角膜边缘良性肿瘤 结膜乳头状瘤是一种半透明、有光泽的红色圆丘病变，可位于鼻侧或颞侧靠近角膜边缘，与翼状翼肉混淆，但结膜乳头状瘤很少侵犯角膜，组织病理检查可以区分两者。角巩膜皮样肿通常发生在颞下，是一个光滑的白色半球形隆起，可以轻微充血，表面可以看到头发。颞侧生在颞侧时，应与翼状翼肉进行识别。
