新生儿肝炎综合征的诊断是治疗的前提，是真正了解疾病的基础。那么，如何诊断疾病呢？除了一些检查项目外，还需要根据病因和症状进行综合诊断。详情请参见下面的介绍。
肝炎和肝外胆管闭锁(EHBA)治疗原则差异很大，前者主要是内科肝脏保护，后者必须努力在3个月内进行手术治疗，必须尽快识别原因。但很难识别，可以根据以下测试进行。
1.黄疸发生时间
生理性黄疸后：
可能是闭锁:黄疸持续加深。
可能是肝炎:黄疸消退后复发。
2.大便色泽
可能是闭锁或胎内肝炎:出生后变白，或出生初期出现黄色大便。
可能是肝炎:有黄色大便的人很清楚。
3.出生体重
胎内肝炎：出生体重低或高，出生后食欲差。
胆管闭锁儿童：胎儿生长正常，出生后早期食欲良好。
4.胆红素变化
可能为闭锁：病程早期直接胆红素增高，动态观察亦持续增高，迁延一段时期后出现双相。
可能是肝炎:早期双相或儿童年龄较小，总胆红素较高，动态观察波动较大。
5.131I玫瑰红排泄试验
静脉注射131I大部分标记的玫瑰红通过胆管进入肠道，少数通过肾脏排出。
胆管阻塞的可能性：连续3天排便131I量<5％。此值越低，闭锁的可能性越大；<5％。此值越低，闭锁可能性越大;
肝炎可能:131I量>5％则多考虑。
缺点：两者之间存在交叉现象。女婴很难保证排便不混合。
6.对苯巴比妥或烯胺后血清胆酸的动态观察
苯巴比妥可降低部分肝胆汁淤积婴儿的血清胆盐和胆红素浓度。
患有原发性肝细胞病变的儿童使用烯胺，血清胆酸盐与鹅胆酸的比例增加。
胆管闭锁儿童没有上述效果。
7.99mTc(锝)核素检查
用99mTc标记各种亚氨基乙酸(IDA)肝外胆管闭锁检测衍生肝胆闪烁显像。
最适合新生儿的是99mTc对位异丙基标记IDA和邻位异丙基IDA。
特点：
敏感性比131I玫瑰红排泄试验高。
99mTc-IDA显像剂红素水平胆管系统中，显像剂可以通过肝脏和胆汁素水平胆管系统中仍然可以显示。可同时获取胆管功能状态的动力学和形态学数据。
8.观察十二指肠液
方法：将不透光导管插入高胆红素儿童(No 8 France)，在透视下插入十二指肠第二段和第三段。在第一个24h不要在里面吃2ml白开水，用30～60min时间滴入导管，保证导管能从十二指肠持续引流2h肉眼观察1管(即6管)12h)，如果没有胆红素，给葡萄糖电解质液60ml，每2小时1次，共6次，继续收集十二指肠液观察。
注：静脉补液静脉补液.
发现十二指肠无胆汁，胆管造影、肝活检、肝门手术-肠吻合术。有胆汁者，消除代谢缺陷后经皮肝穿刺。
典型肝炎儿童：十二指肠液为白色粘液，分泌4～8h后变黄，约2h，然后变成无色素液约几个小时，然后有胆色素排出。
9.谷丙氨基转移酶(glutamic-pyruvic transaminase，GPT，现经WHO命名为丙氨酸氨基转移酶，alanine aminotransferase，ALT)升高
可能是肝炎:早期病程较高。
10.低密度脂蛋白-X(lipoprotein X，LP-X)
胆管闭锁患婴：日龄很小，LP-X即呈阳性，
肝炎儿童：随着年龄的增长，阳性率增加。
11.胆管造影
采取剖腹胆囊造影术：在剖腹探查时，先寻找胆囊，再从胆囊注入造影剂摄片，观察肝外胆管情况。
12.肝活检
13.激素治疗试验
用泼尼松观察3～6周
肝炎儿童大多在3周内大便变黄，黄疸消退，少数需要6周有效。如果6周无效，可以考虑剖腹产。
但肝硬化发生在3个月以上，不能手术，使用时要注意。
14.剖腹探查
先天性胆管闭锁的个别病例在出生后2个月内仍不能排除，因此有必要考虑剖腹进行胆管造影检查。
以上是关于新生儿肝炎综合征的诊断方面介绍，希望对大家有所帮助，可以解答家长们的一些疑惑，及时的做出准确的诊断。总之，认识以上知识对认识该疾病有很好的帮助，对于诊断出患了新生儿肝炎综合征的孩子，请及时带其到医院就诊。
