胆道感染这种疾病的症状有哪些

       胆道感染是我们日常生活和临床表现中罕见的疾病，但我们不能忽视这种疾病的危害。胆道感染不是一种疾病，而是多种疾病的总称，包括许多胆囊疾病。这种疾病不会在短时间内造成生命危险，但如果不及时治疗，肯定会造成更严重的伤害。

       急性病因

       胆道感染的复发是胆石形成的重要致病因素和促发因素。

       急性胆囊炎急性胆囊炎是一种急性化学和(或)细菌性胆囊炎症。95％患者有胆囊结石，称为结石性胆囊炎；

       2、5％患者未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。

       (1)急性结石性胆囊炎

       急性结石性胆囊炎的主要病因

       ①胆囊管梗阻：结石可突然堵塞或嵌入胆囊管或胆囊颈部。嵌入的结石也会直接损伤压力部位的粘膜，引起炎症，导致胆汁排出受阻、胆汁滞留和胆汁浓缩。高浓度胆汁酸具有细胞毒性，造成损伤，加重粘膜炎症、肿胀甚至坏死。

       ②细菌感染：多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或通过血液循环或淋巴进入胆囊。胆汁或胆囊壁细菌是阳性的50％～70％。致病菌主要是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌最常见，其他有肠球菌、绿脓杆菌等。厌氧感染也很常见。最近有报道30％胆囊结石病人胆汁中检测出幽门螺杆菌(HP)DNA，说明十二指肠乳突反流是胆道感染的重要途径。

       ③其他因素：临床和动物实验证实，单纯的胆囊梗阻并不一定会导致急性胆囊炎，如胆囊积水。动物实验证实，胆囊管梗阻后，如果胆囊腔内有胰液、胃液或浓缩胆汗，可引起急性炎症。

       急性病理

       1、急性结石性胆囊炎病变开始时，胆囊管梗阻、胆囊肿大、压力升高、粘膜充血水肿、渗出增加，称为急性单纯性胆囊炎。如果梗阻未缓解或炎症未控制，病变影响整个胆囊壁，囊壁增厚，血管扩张，甚至浆膜表面有纤维素和脓性渗出物，成为急性化脓性胆囊炎。

       2.如果胆囊梗阻仍未缓解，胆囊内压力继续升高，胆囊壁张力增加，血管压力引起障碍，导致胆囊缺血坏疽，则为坏疽性胆囊炎。坏疽胆囊经常穿孔，通常发生在胆囊底部和颈部。如果胆囊梗阻在病变过程中缓解，炎症可以逐渐消退，大多数组织可以恢复原有结构。

       3.如果反复发作，胆囊壁纤维组织增生、疤痕化、胆囊粘膜消失、慢性胆囊炎变化甚至萎缩。急性胆囊炎时，胆囊内脓液可赶往胆管和胰管，引起胆管炎或胰腺炎。

       4、急性胆囊炎由于胆石压迫和炎症渗透，也可穿透十二指肠等周围器官形成胆囊胃肠瘘，使急性炎症症状迅速消退。急性结石性胆囊炎的临床表现在女性中很常见。随着年龄的变化，50岁前男女比例为1：3，50岁后为1：1.5.大多数患者在发作前都有胆囊疾病。

       我们应该如何更好地预防和治疗胆道感染？首先，我们必须对这种疾病有一个非常熟悉的理解，了解这种疾病的相关信息，以了解敌人和朋友，并采取有效的预防和控制措施。同时，积极锻炼，保持健康的生活方式和均衡的饮食，定期进行体检，确保身体不受疾病的困扰。

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