发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
以下疾病应鉴别硬脊膜外脓肿：
1.急性脊髓炎 常无化脓性感染史，体检无局限性棘突击痛或压痛，背痛不明显。一般病变节段以下肢体在发病后3天内完全瘫痪，脊髓蛛网膜下腔无阻塞。
2.脊柱转移癌 常发现肺、乳腺、前列腺或消化道等原发癌肿，X线片可见到“手风琴”样椎体压缩破裂。
3.蛛网膜炎 一般发病缓慢，症状轻重，感觉障碍分布往往不规则，不能用单段损伤来解释所有症状；造影过程中碘油流动缓慢分散，形成不规则的状、条状或片状阴影，碘油受阻端边缘不规则。
4.椎管内肿瘤 常无感染史，必要时可造影椎管碘油或脊髓MRI检查，手术探查亦可区别之。
5.脊柱结核 有肺结核或身体其他部位结核病史，背痛和低热症状持续时间较长，脊柱可有后突畸形，X可见骨损伤和椎旁冷脓肿阴影，CT和MRI也有助于鉴别诊断。
6.急腹症等疾病(如肋间神经痛等) 仔细询问病史和检查，不难鉴别。
