1.收集尿标本  外阴清洗后,用1:1000瓣清洗,留中间尿送检。因为它简单易行,是目前最常用的留尿方法。婴儿可以用消毒塑料袋固定在外阴留尿,但如果30分钟不留尿流,需要再次消毒。导尿有带入细菌的危险,一般尽量不使用。耻骨上膀胱穿刺可靠,因为是在完全无菌的条件下进行的,可以用于可疑的中间尿或导静结果。这种方法简单安全,术后24小时内只有血尿0.6%.

小儿尿感应该做哪些检查?

       2.尿常规  清洁中间尿沉渣中的白细胞>5个/HP应考虑泌尿系统感染的可能性。如果白细胞聚集在一起或看到白细胞管类型和蛋白尿,诊断价值更大,后两者可以表明肾脏受累,但有白细胞干不足以诊断上尿路感染

       3、尿培养及菌落计数  是诊断这种疾病的重要依据。虽然正常膀胱无菌,但排尿时会有杂菌污染。健康儿童中期尿培养60%~70%细菌生长,导尿培养者38%可有菌,但菌落较少,因此只根据是否有细菌生长进行诊断往往是错误的,必须同时进行菌落计数。菌落计数为10万/ml以上可诊断为尿感,1~10万/ml为了可疑,少于1万/ml多系列污染女孩,如二次尿培养菌均为10万/ml以上是同一种细菌的更确定诊断。如果男生尿标本无污染,菌落在1万/ml以上,应考虑菌尿的诊断。培养新鲜尿液非常重要。如果不能立即培养,应立即放置4℃冰箱内。

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       4.尿液直接涂片寻找细菌  用一滴混合的新鲜尿液在玻片上干燥,用蓝色或革兰氏染色。如果每个神都能在油镜下找到一个以上的细胞,说明尿液中的细菌是10万/ml以上。这种方法简单快捷,可靠,对诊断有意义。

       5.菌尿辅助检查  常用者有亚硝酸盐还原试验,可作为本病筛查,阳性率可达80%~90%。该方法简单可靠,无假阳性,但如尿液中缺乏硝酸盐;大量利尿剂或抗生素可为阴性。

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