海洛因肾脏病需要哪些检查

       海洛因肾病是一种慢性疾病，其早期症状不明显，因此容易被忽视。为此，需要相应的检查措施，以确保检查结果的准确性。以下是关于该疾病的检查方法，我希望它对你有用。

       1.尿液检查 24h尿量基本正常，24h尿蛋白定量(正常值)≤0.4g/24h)尿液中有大量的蛋白质，有些病例甚至可以达到每天几十克；尿沉渣红细胞计数增加，呈 多形，可见白细胞尿。C增加(正常值)≤2.76mg/L)，尿α2巨球蛋白增高。尿N-乙酰-β-氨基转移酶上升(正常值)≤16.5U/g禁水试验尿渗透压降低，尿糖呈阴性。

       2. 白细胞、血红蛋白、血小板、外周血淋巴细胞基本正常或升高。血白蛋白降低，血脂升高，血肌酐和尿素氮进行性升高。

       3.免疫学检查 IgG、IgA、IgM、C3、C4、C-反应蛋白(CRP)可能有异常变化，抗链球菌溶血素增加，抗核抗体，抗双链DNA抗体、抗可提取性核抗原多肽抗体阴性。乙肝5项检查可见部分患者。HBsAg阳性。

       二醋吗啡肾病的肾形态变化多种多样，包括FSGS、膜增生性肾小球肾炎，经常在皮下注射二醋吗啡的患者，也可有肾淀粉样变。除肾小球病变外，患者还可伴有明显的间质性炎症。

       1.肾组织活检 本综合征肾小球损伤类型为局灶性或弥漫性，肾小球损伤类型决定其临床表现和肾衰竭程度。肾损伤的常见类型是急性葡萄球菌感染后肾小球肾炎，病变为弥漫性。

       （1）镜子检查：镜子可以看到肾球被遗弃，纤维素渗出物仍然出现在废弃的球囊中。个别肾球可见顶部病变、病变处节环扭曲、皱缩、相邻环内皮细胞成对和泡沫细胞、单个核细胞、周围脏层上皮细胞肿胀、增生、大空气泡形成、其他球层上皮细胞也肿胀、膜区、膜细胞、基质略增殖、包曼囊壁 段增厚。PASM-Masson染色阴性-间质性急性病变轻微，小管上皮水肿变性，小气泡较多，灶性小管上皮细胞刷状缘脱落，管腔内可见蛋白管型，无小管囊样扩张。髓质区小管数量减少，小灶性小管萎缩，基膜增厚，髓质间质区略宽，纤维化，小灶性细胞渗透，小动脉渗透；也可以形成新月体。与其他类型的感染后肾小球肾炎不易区分。

       (2)电镜检查:上皮下和基底膜下的沉积物可以在电镜下看到，通常有免疫球蛋白和补体的颗状沉积物，支持与免 疫复合物相关的发病机制。此外，电镜还可以看到肾小球硬化，足细胞病变广泛，细胞微绒毛化明显，细胞内空泡较多，部分细胞变淡，细胞减少，足突广泛融合扁平化，未融合足突间隙变窄，偶尔足突从肾小球基底膜剥离。

       (3)免疫荧光:可见IgG( )、IgA( )、IgM( )弥漫分布，颗粒状沉积在系膜区和血管环；C3、C4、C1q阴性。与其他慢性感染和炎症蛋白质提取物与其他慢性感染和炎症性疾病继发的淀粉样变性病相同AA淀粉样物质。

       乙型肝炎病毒相关膜性肾小球病变对本综合征患者的损害与特发性膜性肾病相似。电镜和免疫组织化学检查显示膜内和系膜有沉积物。一些研究发现，各种乙型肝炎抗原和抗体存在于肾组织或其洗脱物中。

       HIV-AN肾病组织活检病理学方面常显示肾小球毛细血管丛发生塌陷性全球硬化，肾小管增殖性微囊形成和小管退行性变较为严重。电镜下肾小球内皮细胞内出现大量小管网状结构。

       2.B超检 晚期B可见双侧肾收缩。

       通过以上海洛因肾病检查措施，我们必须对该疾病有新的认识，并能积极配合上述检查，以确保检查结果的准确性。最后，我祝你身体健康。