哪些疾病容易混淆浆细胞瘤?&lt/h2&gt
           &ltp&gt  典型和晚期浆细胞瘤诊断容易,但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛,只有轻微的或不明显的体征,这种状况可持续数月,甚至数年。&lt/p&gt
&ltp&gt临床上,如果40岁以上患者出现骨痛或弥漫性腰痛、疲劳、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能性。&lt/p&gt
&ltp&gt为了诊断浆细胞瘤,通常需要检查颅骨、脊柱、骨盆和四肢的近端X寻找线片、骨扫描、血清蛋白电泳和免疫蛋白电泳(钙血症、尿酸血症)Bence-Jones蛋白尿蛋白和24小时尿蛋白电泳(肾清除率)、胸骨和髂骨骨髓穿刺,可在明显溶骨、脊髓压迫症和单发性浆细胞瘤病例中切开或针吸活检。&lt/p&gt
&ltp&gt血清免疫蛋白电泳是最重要的诊断检查,在大多数情况下可以显示球蛋白异常,单发性和弥漫性浆细胞瘤很少呈阴性。当血清蛋白电泳呈阴性时,尿蛋白电泳呈阳性。&lt/p&gt
&ltp&gt骨髓穿刺可在病变早期或单发性病变中呈阴性。骨髓穿刺只能显示未分化的非典型成分。如果只有骨髓穿刺,则可误诊为淋巴瘤。&lt/p&gt

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