法洛氏四联症对我们来说是一个非常奇怪的名字,但它并不是一种罕见的疾病,它是我们生活和临床医学中更常见的疾病。这种疾病是一种心脏病,症状多样,我们必须更加关注。我们也知道心脏病的危害,所以我们应该更加谨慎。

       辅助检查

       (一)X线检查肺野异常清晰,肺动脉总干弧不明显或凹入,右心室增大,心尖向上倾斜,后前片心脏阴影呈木鞋状(如水平矩形)。近四分之一的患者可以看到右主动脉弓。

       (二)心电图检查心电图示右心室肥大和劳损,右侧心前区各导联的R波明显增加,T波倒置。一些患者标准导联和右心前区导联P波高而尖,说明右心房肥大。心电轴右偏。

       (3)超声心动图检查主动脉根部扩大,位置向前移动,跨越心室间隔,主动脉前壁与心室间隔连续中断,室间间隔回声丢失,主动脉后壁与二尖瓣连续,右心室肥厚,流出、肺动脉瓣或肺动脉内径狭窄。超声造影还可以显示右心室到主动脉的右到左分流。

       (4)磁共振计算机断层显示扩大的上升主动脉骑跨越心室间隔,心室间隔缺陷,肺动脉干燥小,右心室漏斗狭窄,肺动脉瓣环狭窄。

       (5)右心导管检查可发现以下内容:

       1.右心室与肺动脉之间的收缩压以帮助确定肺动脉狭窄引起的右心室与肺动脉之间的收缩压差。

       2.心导管可直接从右心室进入主动脉,以确认主动脉和心室间隔缺陷。

       3.降低动脉血氧饱和度89%下面说明有右到左分流,如果有左到右分流通过心室间隔缺陷,则右心室的血氧含量高于右心室。

       (6)通过右心导管向右心室、右心室和肺动脉注射选择性指示剂稀释曲线(染料或维生素)C等),在周围动脉记录指示器稀释曲线(耳氧计或铂电极系统等。),可以看到右心室及其上游心腔注入指示器记录时间短,曲线支出呈双峰,在肺总动脉及其下游注入指示器记录到正常曲线,从而确定右到左分流部位。

       (7)选择性心血管造影通过右心导管向右心室注射造影剂,可见主动脉和肺动脉同时显影,可了解肺动脉狭窄为瓣膜型、漏斗型或肺动脉型。此外,还可以看到造影剂通过心室间隔缺陷进入左心室。

       (8)红细胞计数、血红蛋白含量胞压积均显著增加。

       手术治疗类型

       分流手术

       分流手术在体循环和肺循环之间引起分流,从而增加肺循环的血流量,增加氧合血。有锁骨下动脉与肺动脉、主动脉与肺动脉、腔静脉与右肺动脉的吻合等方法。这种手术不会改变心脏本身的畸形。这是一种姑息性手术,但可以为未来的纠正性手术创造条件。

       以上文章详细介绍了这种法洛氏四联症的检查和诊断方法。我相信很多不了解这种疾病的人也对这种疾病有了更深入的了解和学习,这在很大程度上可以帮助我们的预防和控制工作。在预防方面,要积极锻炼,增强身体抵抗力,抵抗疾病的入侵;一旦发现,应及时治疗,不得延误治疗。

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