肺转移瘤应该做哪些检查？

       (1)x线检查：

       1)血行肺转移瘤：

       ①球形病灶，两肺多发，大小不一，边缘光滑，密度均匀，中下肺野常见。

       ②两肺弥漫性粟粒状阴影广泛，边界模糊。

       ③结肠癌最常见的是单个较大的结节病变，边缘光整，分叶，密度均匀。

       ④病变可发生空洞或钙化。空洞在头颈和生殖系统鳞状癌中很常见，钙化在骨肉瘤和软骨肉瘤中更常见。

       ⑤自发性气胸多见于骨肉瘤或纤维肉瘤。

       ⑥极少数表现为肺动脉高压。

       ⑦肺炎转移罕见，表现为片状模糊影，常见乳腺癌转移。

       ⑧肾癌和结肠常见于支气管转移，表现为支气管狭窄和阻塞。

       2)淋巴转移：

       ①肺门淋巴结肿大，一侧或两侧纵隔。

       ②肺纹理增强，沿肺纹理看到细条状影伴有细小的结节或网状影。

       ③常见间隔线(Kerley A线和B叶间裂也增厚。

       ④胸腔积液。

       3)直接蔓延:

       ①病变主要位于纵隔、胸壁或横膈膜。

       ②肺部受到不同程度的侵犯。

       (2)CT检查：

       ①CT发现小肺转移灶或评估纵隔转移最有效的方法。

       ②CT更多的病更多的病变。

       ③结节主要分布在下叶的外1/3，距离胸膜表面3cm以内。

       ④更容易显示空洞和钙化。

       ⑤高分辨力CT薄层扫描显示肺间质呈网状变化，伴有小结节，小叶间隔不规则增厚。

       (3)MRI检查:一般不用MRI但是检查肺转移瘤MRI有助于了解原发灶。