骨盆骨折可以并发哪些疾病？

       骨盆骨折的合并伤发病率较高，往往比骨折本身更重要。应及时进行全面、仔细的检查和正确的诊断。常见的合并伤有以下几种。

       1.中枢神经系统损伤 这种创伤通常以颅脑或脊髓损伤的症状和体征为主要临床表现。诊断主要基于不同程度的意识障碍或脊髓损伤，放射学检查包括CT检查迅速诊断。需要注意的是，颅脑损伤患者往往无法详细说明受伤史，或因自觉症状和骨盆骨折体征不明显而漏诊。

       2.腹部器官损伤 骨盆骨折的坠落损伤、挤压和交通事故损伤通常伴有腹部器官损伤和脊柱骨折。腹部器官损伤出血或消化道内容物溢出，可刺激腹膜，引起疼痛和出血性休克。腹痛是腹部创伤的主要症状，但骨盆或脊柱骨折可引起腹痛、腹胀、压痛、肠蠕动减弱等腹膜刺激症状，有时容易与腹部器官损伤出血混淆，需要仔细识别。两者的主要识别点是腹膜后血肿引起的腹膜刺激征较轻，多为偏侧性；实质性器官存在，无移动浊度；腹部穿刺阴性或少量淡红色血液，腹部冲洗回流液中红细胞计数远小于失血量；腹部X线平片显示腰大肌阴影模糊。腹腔出血或器官损伤的临床表现与上述表现基本相反。B超声检查对腹腔出血和实质性器官破裂的诊断具有相当高的准确性，有助于快速诊断腹腔器官损伤。

       3.尿道及膀胱伤 骨盆骨折合并尿道或膀胱伤尤为多见。后尿道损伤(膜部)时血液和尿液多限于耻骨后及膀胱周围;会阴部的“骑跨伤”前尿道容易造成球损伤，尿液和血液主要局限于会阴。根据排尿困难、尿道口血液、会阴血肿和尿外渗，诊断尿道损伤并不难。膀胱损伤可根据膀胱注水试验明确诊断为腹膜内或腹膜外破裂。

       4.直肠损伤 直肠损伤患者，骨盆骨折一般相当严重，休克。患者经常感到紧急和严重。肛门出血是直肠肛管损伤的重要标志。直肠诊断可以了解直肠是否有压痛、肿胀或移动骨片。当直肠破裂时，你可以触摸破裂的嘴。直肠损伤的存在可以通过手指套染色血液来确定；如果尿液从肛门排出，膀胱损伤可以同时诊断。

       复杂的骨盆骨折伴有软组织和内脏器官损伤，复杂而严重，早期死亡率高达31％。快速准确的诊断是有效治疗的关键。