2/3~3/42/3~3/4胸腺癌，男女比例约为3∶1，平均年龄为42~50.61/3~1/2的患者在手术确诊前无症状，胸部无症状X在线检查中无意中发现。少数患者只有胸痛、咳嗽、咯血、气短等非特异性症状。如果肿瘤侵入上腔静脉，则可出现上腔静脉综合征，个别患者也可表现为疲劳、发烧、盗汗等。30％～40％胸腺类癌病人在确诊前常出现典型的库欣综合征(Cushing这是由于胸腺癌中神经内分泌细胞的异位性ACTH由此引起。抗利尿激素增多、甲状旁腺功能亢进、胰岛细胞瘤、多发性内分泌腺瘤等其他内分泌紊乱综合征Ⅰ类型综合征、马方综合征和肥大性骨关节病也很常见。胸腺癌患者容易远距离转移，20％～30％患者就诊时有骨或皮肤远处转移。
根据临床症状和CT检查，CT前纵隔肿块多为分叶状肿瘤内点状钙化，生长有限或渗透性，常伴有纵隔淋巴结肿大。本病的可能性应考虑以下情况:①临床上有Cushing综合征，排除肾上腺原发病变，应行胸部CT有时会发现小胸腺肿瘤；②SPECT或X线提示骨转移者，应考虑前纵隔肿块为胸腺癌的可能性。
