发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
女性生殖器官结核的临床表现非常不一致，许多患者无症状，严重者可有以下表现：
1.症状
(1)严重患者常有消瘦、低热、盗汗、疲劳等全身表现，并有不孕史和月经异常。
（2）阴道分泌物增多，其中子宫内膜结核可出现浆液性恶臭的阴道排液，因为所有子宫内膜都转化为酪样肉芽肿样组织。如果合并宫颈结核，可能会有脓性或脓性排液，并有接触性出血。
(3)子宫内膜结核患者腹痛，25％～50％有不同程度的下腹痛，表现为长期下腹痛，月经前加重，如继发性化脓性细菌感染，可出现明显的腹痛、发急性盆腔炎。
(4)月经变化，表现为疾病早期月经过多，晚期由于内膜萎缩，月经量稀少，甚至闭经。
2.体征 由于病变的严重程度和影响范围不同，体征差异很大。腹部检查：子宫内膜结核病等轻度患者无异常发现。当伴有腹膜结核时，腹部有压痛、柔韧性或腹水征。当形成包裹积液时，可以触及不活动的囊肿块肿块主要与肠道粘连，可有轻微的触痛。
典型症状和体征患者的诊断并不困难，大多数患者很容易因为没有明显的症状和体征而导致漏诊或误诊。部分患者仅通过病理组织学检查确认为子宫内膜结核。如有以下情况，应首先考虑生殖器结核病的可能性：
1.有家族性结核病史，既往有结核病接触史，或患有肺结核、胸膜炎和肠结核病。
2.不孕症伴有月经过少或闭经，有下腹痛等症状，或盆腔子。
3.未婚妇女，无性接触史，诉有低热、盗汗、下腹痛、月经紊乱，肛门检查盆腔附件区增厚也应想到这种疾病。
4.慢性盆腔炎长期无法治愈。据学者报道，52例盆腔生殖器结核病患者中有22例，仅占42.3％，因此，无结核史者并不能排除生殖器结核，对老年妇科就诊患者应仔细询问检查排除结核。
