发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)病因
子宫内膜结核主要由输卵管结核传播而来。潜伏期过后，结核杆菌主要侵犯子宫内膜，并经常涉及子宫内膜基底。
(二)发病机制
女性生殖器结核病首先感染输卵管，然后逐渐扩散到子宫内膜、卵巢、宫颈等部位。由于子宫内膜周期性脱落，子宫内膜结核病变排出，病变主要局限于子宫内膜，早期分散在小米样结节中，少数严重病变侵入肌肉层。子宫大小正常或略小，外观无异常。
刮取的子宫内膜镜下可见结核结节，严重者可见干酪样坏死。典型的结核结节中心是1～2巨细胞，马蹄形排列，周围有类上皮细胞，外面有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。子宫内膜结核结节的特点是结核结节周围的腺体对卵巢激素反应不敏感，表现为持续增生或分泌不足。严重的内膜结核会导致酪状坏死和浅溃疡，导致大部分或全部内膜损伤，未来也会形成疤痕，所有内膜功能丧失和闭经。
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