恶性肉芽肿的诊断及治疗

       恶性肉芽肿，俗称肿瘤，早期是身体局部严重损伤，后期可导致患者死亡。死亡。然而，恶性肉芽肿的诊断并不难，只要尽快发现，早期诊断和治疗，预后就更好。那么，如何诊断恶性肉芽肿呢？一旦被诊断出患有恶性肉芽肿，如何治疗它呢？下面，问答网络小边将逐一回答。

       一、恶性肉芽肿诊断和鉴别诊断

       根据临床表现、组织病理和实验室检查，诊断恶性肉芽肿并不困难。诊断要点：

       1、凡发生于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡坏死，均应首先考虑本病。

       2.局部损伤严重，但全身表现良好。

       颈部或颌下淋巴结一般不肿大。

       4.实验室检查:白细胞计数低，红细胞沉降率加快。免疫球蛋白水平高，血清补体增多，细菌、真菌和病毒培养无特殊发现。

       5.病理检查:慢性非特异性肉芽肿病变，可诊断为异形网织细胞或核分裂相。

       6.晚期患者常有持续性放松热、进行性消瘦和全身衰竭。早期诊断和治疗预后良好。临床上应注意识别鼻结核病、萎缩性鼻炎和恶性肿瘤。唯一的方法是反复活检。

       二、治疗恶性肉芽肿

       1. 进一步治疗需要支持患者全身消耗量大，加强营养、输血输液，纠正全身衰竭。

       2. 鼻面溃疡、结痂、脓肿等的局部治疗应每天清洗，如脓肿合并，可切开引流。

       3. 类固醇激素和抗生素治疗应采用大剂量皮质类固醇激素突击治疗活动期患者，鼻面溃疡、全身衰竭、持续高烧、进食不良，然后改为小剂量维持至临床治愈，直至鼻面部和全身症状改善。同时，抗生素应控制感染。在此期间，常规应用环可用于恶硝脲(CCNU)治疗效果类似烷化剂，能抑制体内核酸和蛋白质的合成，效果快，尤其是退热效果最好。成年人每次口服120mg，3~5周一次，共5~6次，总剂量600~840mg.

       4. 抗癌药物治疗临床有用抗癌药物治愈本病的经验报告。如果使用6-硫基嘌呤和皮质类固醇激素、氨甲喋喋不休作为颈外动脉灌注和口服，改为5-氟脲嘧啶，也有用的争光霉素配合放疗，疗效很好。

       5. 放疗恶性肉芽肿对放射线敏感，因此放疗是目前治疗本病的主要方法。钴主要用于治疗-60总剂量为远程照射疗法和分次照射疗法60Gy(6000rad)，复发者可补照。也可用深部X每次(129~387)×10-4C，每隔一天或每天一次总剂量(2580×15480)×10-4C不等。

       综上所述，恶性肉芽肿早期一般局部损伤严重，但全身表现良好，不能掉以轻心。恶性肉芽肿的治疗是根据不同阶段实施的，放疗是目前治疗恶性肉芽肿的主要方法。