发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.处理原则
(1)保护脑功能:一旦患者晕厥,应立即将患者放在平卧位,保持患者所在地通风,最大限度地保持大脑血氧供应,避免脑组织缺血过多造成脑功能损伤。
(2)处理原发病:突然晕厥后,应尽可能识别和处理原发病。首先,应及时诊断是否为严重的心血管疾病。如果确定诊断,应及时采取相应措施,如完全房间传导阻塞引起的晕厥,应及时进行人工心脏起搏治疗,避免心脏猝死。
(3)并发症防治:部分晕厥患者可出现严重并发症,如创伤,应注意防治。
2.治疗措施
(1)一般措施:患者晕厥时,不仅要控制发作,还要确定是否存在威胁患者生命的问题。患者晕厥时,基本治疗应包括以下几项:
①将患者置于头低足高位,确保脑组织有尽可能多的血液供应。
②立即确定气道是否通畅,并测量呼吸和脉搏。
③放松紧领的衣服。
④若病人意识迅速恢复,应休息几分钟后起立。并在起床后观察几分钟。
⑤如果患者在住院时晕厥,应采血检查血细胞比容、电解质和血糖。
⑥晕厥后跌倒的患者应仔细检查是否有外伤等体征。
⑦检查是否有危及患者生命的原发病,如急性出血或致命心律失常。
(2)原发病的治疗:患者晕厥后,应尽可能及时确定原发病,并积极给予相应的治疗和治疗。
(3)预防反复晕厥:虽然积极确定和消除晕厥的原因,但许多患者仍有反复晕厥,因此应注意预防晕厥的复发。主要措施应包括:
①消除诱因:许多患者晕厥发作有一定的诱因,如站立时间长、情绪波动、睡眠不足等,应避免。
②积极治疗原发病:如病态窦房结综合征患者反复晕厥,应植入永久性人工心脏起搏器等。
③改变高风险环境:如避免高空作业、开车等。