(一)病因

       维生素A缺乏主要取决于食物维生素的摄入A维生素缺乏、酗酒、胃肠吸收障碍、肝脏先天性利用和储存A原功能障碍等。

       (二)发病机制

       维生素A视黄醇是一种天然合成的维生素A异构体和衍生物。A可氧化为视黄醛(维生素)A醛),视黄醛是所有感光视觉色素的复合基团,对视力至关重要。其主要氧化代谢物是视黄酸(维生素)A酸)A胡萝卜素被称为维生素A最重要的要的是β-胡萝卜素。

       胡萝卜素主要来自植物性食物,如胡萝卜、红薯、黄南瓜、深绿叶蔬菜、玉米和西红柿。有些水果也富含胡萝卜素。现成维生素A动物肝、乳制品、鱼等动物性食物都是维生素A鱼肝油中维生素的良好来源A浓度特别高。

       酒精素A变成黄醛减少。锌缺乏常与酒精中毒共存,阻碍维生素A动员使用。慢性酒精中毒引起的吸收不良导致胡萝卜素和维生素在饮食中的吸收不良A粪便损失增加。维生素可以长期服用石蜡油A脂溶性溶解使其缺乏,其他导泻剂使食物通过肠道快速吸收,导致维生素A缺乏。

       根据世界粮农组织和世界卫生组织推荐,各人群每天所需维生素A摄入量如下:婴儿350µg,1~10岁儿童400µg,10岁以上500~600µg;母乳喂养的母亲需要大量的需求850µg(1µg维生素A相当于3.3U,以婴儿为例,每天维生素A摄入量为1100U)。一般成人男性为1000µg,女性为800µg。维生素A对酸、碱均较稳定,但易被氧化和紫外线破坏,高温下易被氧化。

       维生素A又称视黄醇,是一种脂溶性维生素。A有许多重要的生理功能。

       1.维生素A与正常视觉和感光细胞密切相关,一旦缺乏,就会导致夜盲症。

       2.维生素A与人体上皮细胞的正常形成和功能有关,缺乏可导致眼结膜和角膜上皮组织退化,眼干(干眼病)引起的眼泪分泌减少,进一步发展可成为角膜软化、溃疡和穿孔,导致失明。

       3.维生素A因此,它可以改善身体的免疫功能“维生素抗感染”所谓维生素A缺乏病原微生物屏障抗病能力降低,呼吸道和消化道疾病增加。

       4.维生素A维生素可以促进生长和骨骼发育A缺乏会阻碍青少年的生长发育,影响生殖功能。

       5.维生素A维生素与儿童死亡率密切相关A缺乏维生素补充剂A,可降低5岁以下儿童的死亡率23%,孕妇死亡率降低44%,儿童麻疹补充维生素A死亡率下降50%。

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