随着社会经济水平的提高,人们的生活水平也在逐步提高。当饮食不是问题时,人们开始关注自己的健康。了解一些特殊疾病的病因是我们对抗疾病的重要手段。现在让我们了解一下暴发性紫癜的病因和症状。

       是什么导致了暴发性紫癜?

       (一)病因

       原因尚不清楚,可能与细菌和病毒感染引起的血管内皮细胞损伤有关,最常发生在儿童感染恢复期,如猩红热、链球菌性咽炎和扁桃体炎、脑膜炎球菌性脑膜炎、痤疮、麻疹、传染性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、败血症、小米结核和皮疹伤寒,但也没有先驱性疾病。

       (二)发病机制

       由于高烧、小梗死性血栓形成、毒素、脓毒性栓塞,血管内皮细胞损伤和弥散性血管凝血(DIC),后者还可导致血小板、纤维蛋白原、凝血酶原等凝血因子耗尽,导致弥漫性瘀斑。传染病后,患者也可能是由细菌内毒素本身的抗原引起的,对血管内皮过敏。这种疾病被认为是一种广泛的血栓形成和血管周围的炎症浸润Shwartzman现象。

       病理上可以看出,表皮和一些真皮经常被广泛坏死。水泡部位的表皮与真皮分离。坏死区附近的真皮中有血管栓塞。栓子由血小板和纤维蛋白组成。血管内无炎症反应,真皮内有大量出血。

       暴发性紫癜的表现及如何诊断?

       小儿为主,在各种细菌,病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死,常发生于下肢,而臀,躯干和面部偶也可累及,呈对称分布,为大片触痛性淤斑,倾向融合,在瘀斑上可有出血性大疱和凝固性坏死,边缘与正常皮肤分离,基底与皮下纤维组织粘连,表面覆以厚黑痂,后者不易剥离,有时可造成肢端缺血性坏疽而需截肢,常伴高热,寒战,虚脱等严重全身中毒症状,以致2~3天内迅速进入休克状态,昏迷,衰竭或脑出血而终至死亡,肾,肠肺等也可同时受累,有尸解发现肾上腺出血坏死而作为Waterhouse-Friderichsen综合征的症状。

       产后意外并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)临床表现与某些蛇毒相似。

       患者多为儿童,暴发性、泛发性、触痛性大面积瘀斑,进展迅速,病情危险。如果发生在感染后,更有利于诊断。

       本病是弥散性血管内凝血的结果,如有可能反复(连续)测定凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原),Ⅱ(凝血酶原),Ⅴ,Ⅷ和Ⅶ-Ⅹ复合物对于估计病情和评估疗效非常重要,偶尔血液学检查结果可以正常。

       既然我们知道疾病的原因,那么我们就可以从源头上预防和控制疾病,从根本上预防疾病的发生。当然,一旦发现身体不适,或者应该去医院接受全面和专业的检查,我们的在线专家必须回答问题也会根据您的问题做出专业和全面的回答。

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