衣原体淋巴肉芽肿应该做哪些检查?

       1.衣原体直接镜检和培养?针刺有波动感的淋巴结取得标本。涂片以姬姆萨、碘或荧光素标记抗体染色,镜下找衣原体和包涵体,但诊断成功率低;接种于发育的鸡胚卵黄囊或注入含单层McCoy细胞(Hela-229细胞、L929细胞、BHK-21细胞)恒温离心,培养后找包涵体。衣原体检测的金标准是细胞培养和核酸扩增。

       2.Frei用淋巴结脓液或猴体分离培养制备的抗原,皮内注射,48h观察结果。历史上的测试LGV诊断有价值。

       3.血清学检查与实验相结合(CF)敏感性高于Frei但各种血清衣原体有交叉反应和活动性LGV感染CF滴度可达1∶64或更高,血清抗体可持续多年,结合临床表现有助于诊断。微量免疫荧光试验(MIF)敏感性和特异性较高,也可用于测量感染菌株的血清型别,高滴度衣原体L1-3急性诊断抗体LGV有价值。

       4.聚合酶链反应(PCR)?PCR沙眼衣的原体颗粒或外膜蛋白主要通过检测(MOMP)DNA序列明确了各种血清衣原体感染,具有很高的敏感性。LGV,研究表明,生殖器溃疡和淋巴结病变通常由多种病原体(包括HIV)造成的地区,PCR用于诊断LGV有其优势。

衣原体淋巴肉芽肿应该做哪些检查?

       组织病理学:淋巴结病理学检查LGV是非特异性的,但有助于排除其他疾病。LGV淋巴结典型表现为感染性肉芽肿伴星状脓肿:中央坏死由淋巴细胞、内皮细胞和白细胞碎片组成,上皮细胞带包围。


           

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