羊水必须与尿液和阴道粘液区分开来。通过阴道检查和辅助诊断,胎膜早期破裂的诊断相对容易,但仍存在差异,特别是胎膜早期破裂的处理。传统观念认为,对于不足月,应在密切监测的前提下进行预期治疗,以延长胎龄,提高新生儿的存活率,但一些学者认为胎膜早期破裂,母亲和儿童的感染率远远超过早产儿的并发症,建议定磷脂酰甘油,胎儿肺成熟终止妊娠。抗生素是否应用于预期治疗也存在争议。一些学者建议预防性应用抗生素不能降低围生期的发病率,而是可以使耐药细菌生长,因此提倡不预防性使用抗生素。中国大多数医疗单位仍难以及时诊断亚临床感染。为了预防感染,药物仍然是合适的。首选青霉素或头孢菌素抗生素,对青霉素过敏的人可以选择大环内酯。在预期治疗过程中,如有感染迹象,应及时终止妊娠。

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